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J-GLOBAL ID：201702233982828044   整理番号：17A1525952

自発性脳出血患者における血漿コルチゾール濃度の異なる時点での測定と評価【JST・京大機械翻訳】

著者 (4件)： Sun Yefu (揚州市職業大学医学院 江蘇揚州 225009) ,  Xia Aiping (蘇州大学附属高郵市人民医院 神経外科 江蘇高郵225600) ,  Zhang Zhifeng (揚州市職業大学医学院 江蘇揚州 225009) ,  Chen Guiming (蘇州大学附属高郵市人民医院 検験科 江蘇高郵225600)
資料名： Guangdong Yixue  (Guangdong Yixue)
巻： 38  号： 3  ページ： 420-424  発行年： 2017年 
JST資料番号： C2430A  ISSN： 1001-9448  CODEN： GUYIEG  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:自発性脳出血患者の異なる時間点で血漿コルチゾールレベルを測定し、疾患の進行と予後との関係を理解し、臨床治療に理論的根拠を提供する。方法:自発性脳出血患者45例を研究対象とし、GCS採点基準により患者を軽-中度群と重-重型群の2群に分け、その中の軽-中型群は32例、重-重型群は13例であった。発病後1、3、7、10と14日に、それぞれ患者の静脈血を連続的に測定し、コルチゾール(COR)、副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)、総コルチゾール(TC)、コルチゾル結合蛋白質(CBG)の含有量を測定し、FCとFCIはTCとCBGの値により計算した。結果:(1)重い-重症群と軽度-中型群の患者の血漿ACTH、CORは自発性脳出血1、3、7、10と14日目にある程度の上昇があり、1日目にピークに達し、その後時間とともに次第に低下した。2つの群の間には有意差があった(P<0.05,P<0.01)。重-超重群の血漿CORとACTHのレベルは軽-中群と比べ、時間が長くなるほど低下が明らかになり、CORとACTHのレベルの間には良好な相関性があった。(2)発症後1日目のTC、FCのFCIはいずれも顕著に増加し(P<0.01)、その後次第に低下した。軽度-中型群のTC発症後10日目に正常な参考範囲に低下したが、重-重型群は正常な参考範囲より高かった。軽度-中型群と重-重症群のCBG発現は,発症後1日目に有意差がなかった(P>0.05)が,その後,有意に増加した(P<0.01)。(3)2群間でGCSスコア,Graebスコアおよび出血量に有意差がみられた(P<0.05)。その中、重-超重群患者の入院時GCS採点は軽-中群より低く、Graeb採点と出血量は軽-中群より高く、統計学的有意差が認められた(P<0.05)。(4)両群の肺感染の発生率、入院時間、退院3カ月のGOS採点は比較すると、統計学的有意差が認められた(P<0.05)。その中で、重-超重症群患者は軽-中型群より入院期間が延長し、肺感染の発生率が上昇し、GOSスコアが低下し、統計学的有意差が認められた(P<0.05)。結論:(1)血漿CORの検査はCT検査の必要な補足として、TC、CBG、FC及びFCIは患者の病状及び出血を評価する信頼できる指標とすることができる。(2)自発性脳出血患者の血漿コルチゾール含有量は24時間以内にピークに達し、その後徐々に低下し、発病10日前後に正常レベルに低下した。発病後期に出現した低コルチゾルの含有量の変化は直接に患者の予後に影響を与え、後期のコルチゾールは正常者より低い予後を示した。(3)血漿CORレベルの高低は患者の肺感染と密接な関係があり、同時に患者の予後にも影響を与える。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 退院 ,  統計学 ,  発病 ,  *脳出血 ,  感染 ,  *血漿 ,  計算機トモグラフィー ,  *患者 ,  治療法 ,  ACTH ,  ステロイド ,  グルココルチコイド ,  エノン ,  脂環式アルコール ,  脂環式ケトン ,  ジケトン ,  第二アルコール ,  ヒドロキシケトン ,  ポリオール
準シソーラス用語： 発生率 ,  発症 ,  有意差 ,  *自発性 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 内分泌系の腫よう  (GL04000P) ,  臨床腫よう学一般  (GE03010Y)

物質索引 (1件)： コルチゾール

タイトルに関連する用語 (6件)： 自発性 ,  脳出血 ,  患者 ,  血漿 ,  コルチゾール ,  評価