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J-GLOBAL ID:201702234346052496   整理番号:17A1548058

小児C PR時の3胸部圧迫技術とそれに関連した血液動態効果の無作為比較:無作為人体模型研究【Powered by NICT】

A randomized comparison of three chest compression techniques and associated hemodynamic effect during infant CPR: A randomized manikin study
著者 (7件):
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巻: 35  号: 10  ページ: 1420-1425  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3350A  ISSN: 0735-6757  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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小児心停止は効果的な心肺蘇生を必要とする一般的ではないが,重要な生命を脅かす事象である。高品質心肺蘇生(CPR)は必須であるが,実施された,高度に熟練したヘルスケア提供者でも不十分である。最近記述された二母指胸部圧迫法(nTTT)は胸部~90°の角度に向けた二母指から構成されているフィンガーは拳clenched。この技術は適切な胸部圧迫深さ,胸部圧迫率と全胸部圧力放出の速度を促進するかもしれない。ポーランドの国家緊急医療サービスから42救急救命士は各10分間三単一施設CPRセッションを行った。各セッションを無作為に従来の二母指(TTHT),従来の二指(TFT)またはnTTTに帰属された。本研究で用いたマネキンは動脈血圧測定装置と接続し,血液測定値は10秒サイクルに記載されていた。nTTTは有意に高い収縮期血圧(82 vs. 30 vs. 41 mmHg)を提供した。nTTTとTFT(p<.001),nTTTとTTHT(p<0.001),TFTとTTHT(p=0.003)とが統計的に有意であった。nTTTを用いた中央値拡張preassureはTTHT(p<0.001)の9mmHg TFT(p<0.001),9.5mmHgと16mmHgであった。異なる方法を用いた平均動脈圧は変化し,40対22対26mmHg(nTTT対TFT対TTHT)に達した。nTTTとTFT(p<0.001),nTTTとTTEHT(p<0.001)およびTFTとTTHT(p<0.001)とが統計的に有意であった。最高中央値脈圧はnTTT67.5mmHgで得られた。脈圧はTFTのTTHT31.5mmHg,24mmHgであった。TFTとTTHT(p=0.025),TFTとnTTT(p<0.001)の間,ならびにTTHTとnTTT(p<0.001)間の差は統計的に有意であった。新しいnTTT法は乳児マネキンモデルを用いて確立された胸部圧迫法と比較して,より高い動脈圧を生成し,より効果的な胸部圧迫を示唆した。著者らの結果は,nTTTは実施が簡単でとして重要な臨床的意味を持ち,ヘルスケア専門家と傍観者両方に教える広くすることができた。この方法が既存の方法を超える転帰の改善に相当するかどうかはさらなる動物研究とそれに続く臨床試験が必要である。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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応急処置 

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