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J-GLOBAL ID:201702234970627023   整理番号:17A1182313

日本における腎移植のための脳死基準の拡張のためのカットオフポイントの再評価【Powered by NICT】

Re-evaluating Cut-off Points for the Expansion of Deceased Donor Criteria for Kidney Transplantation in Japan
著者 (10件):
資料名:
巻: 49  号:ページ: 10-15  発行年: 2017年 
JST資料番号: C0846B  ISSN: 0041-1345  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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ドナーの不足は世界中で臓器移植にとって深刻な問題となっている。それに応じて,拡張基準ドナー(ECD)の概念は,伝統的に好ましくない特性を持つドナーを含むように定義されている。を定義は現在受け入れられている,アメリカとヨーロッパにおける腎移植における適用されている。しかし,ECDはまだ日本における死亡したドナー腎移植に対する定義されていない。日本臓器移植ネットワーク(n=1051)の東日本支部により死亡したドナー腎移植を受けた患者における移植片生着と関連するリスク因子に関するデータを分析した。レシピエントは二群:標準官能基(推定糸球体濾過率[eGFR]≧20mL/分/1.73m~2=906)と貧弱な機能群(eGFR<20mL/min/1.73m~2=145;Cox比例ハザード回帰分析;P<.0001)に分けた。10年生存率は不良であった機能群で有意に低い標準官能基(85.5% vs 22.5%; P<.0001)。二群は生着不全に対するドナーとレシピエントリスクで有意に異なっていた。レシピエントの危険因子は移植後の急性拒絶反応の腎移植と発生以前の透析に対する時間の長さであった。ドナーリスク因子はドナーカテゴリー(心臓死),年齢,高血圧の病歴,脳血管疾患の存在,平均尿量,ドナークレアチニンレベル直前ドナー腎摘出術,全虚血性時間,温阻血時間であった。死亡ドナー移植からのデータは,移植後の腎機能に影響を与える因子決定に詳細に解析すべきである。さらに,ECD基準が日本人の背景で使用に考慮すべきである。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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泌尿生殖器疾患の外科療法 

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