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J-GLOBAL ID：201702235434843026   整理番号：17A1218569

Extrafineまたは微粒子吸入コルチコステロイド使用のための喘息規定されたスペーサを有する患者のための現実の転帰【Powered by NICT】

Real-Life Outcomes for Patients with Asthma Prescribed Spacers for Use with Either Extrafine- or Fine-Particle Inhaled Corticosteroids

著者 (14件)： Guilbert Theresa W. (Cincinnati Children’s Hospital and Medical Center, Cincinnati, Ohio) ,  Colice Gene (Global Medicines Development, AstraZeneca, Gaithersburg, Md) ,  Grigg Jonathan (Blizard Institute, Queen Mary University London, London, United Kingdom) ,  van Aalderen Wim (Department of Pediatric Respiratory Medicine and Allergy, Emma Children’s Hospital AMC, Amsterdam, the Netherlands) ,  Martin Richard J. (Department of Medicine, National Jewish Health, and University of Colorado Denver, Denver, Colo) ,  Israel Elliot (Brigham and Women’s Hospital and Harvard Medical School, Boston, Mass) ,  Postma Dirkje S. (University of Groningen, Department of Pulmonary Medicine and Tuberculosis, University Medical Center Groningen, Groningen, the Netherlands) ,  Roche Nicolas (Respiratory and Intensive Care Medicine, Cochin Hospital Group, AP-HP, University of Paris Descartes (EA2511), Paris, France) ,  Phipatanakul Wanda (Boston Children’s Hospital and Harvard Medical School, Boston, Mass) ,  Hillyer Elizabeth V. (Observational and Pragmatic Research Institute Pte Ltd, Singapore) ,  Evans Jennifer M. (Observational and Pragmatic Research Institute Pte Ltd, Singapore) ,  Dolovich Myrna B. (Faculty of Health Sciences, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada) ,  Price David B. (Observational and Pragmatic Research Institute Pte Ltd, Singapore) ,  Price David B. (Academic Primary Care, Division of Applied Health Sciences, University of Aberdeen, Aberdeen, United Kingdom)
資料名： Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice  (Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice)
巻： 5  号： 4  ページ： 1040-1049.e4  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3140A  ISSN： 2213-2198  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： スペーサは作動吸入を調整するための必要性を除去する加圧定量噴霧式吸入器(pMDI)でしばしば使用される。超微粒子または微粒子吸入ステロイド薬(ICS)のいずれかで使用するための規定されたスペーサの現実の有効性を検討した。歴史的整合コホート研究は,規定されたスペーサ無しpMDIによるICSを開始する12~80歳のぜん息患者の2年(1年ベースライン,1年転帰)上での匿名医療記録データを調査した。2ICSコホート内で,重要なベースラインと喘息関連特性を一致させ,スペーサ対無スペーサアームの転帰を比較した:(1)極細粒子ハイドロフルオロアルカンICS(ベクロメタゾン)と(2)微粒子ICS(フルチカゾン)。条件付き回帰法を用いて比較した有効性エンドポイント。極細粒子ハイドロフルオロアルカンICSコホートの整合スペーサとスペーサアームは各2090名の患者(女性69%;年齢中央値46 47歳)および444名の患者(67%女性;年齢中央値45歳)を含んでいた各微粒子ICSコホートの2アームを含んでいた。極細粒子ハイドロフルオロアルカンICSを用いて,著者らは重篤な増悪率(1次エンドポイント)におけるスペーサとスペーサアーム間の有意差を観察しなかった:補正率比1.01(95% CI,0.83 1.23)。微粒子ICSは,スペーサを伴う重篤な増悪率比は0.77であった(0.47 1.25)。中咽頭カンジダ症発症率は両ICSコホートのためのスペーサとスペーサアームにおける低と類似していた。スペーサデバイスはpMDIにより投与された超微粒子または微粒子ICSのための改良された喘息転帰に関連しているという証拠を見出さなかった。これらの知見は,スペーサはpMDI有効性を改善し,臨床診療におけるスペーサの実用的試験の必要性を示すべきであることを長年の仮定に挑戦している。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： コホート研究 ,  *スペーサ ,  母集団 ,  加圧 ,  *微粒子 ,  アーム ,  *患者 ,  女性 ,  超微粒子 ,  *喘息 ,  *吸入
準シソーラス用語： 発生率 ,  エンドポイント ,  *転帰 ,  吸入ステロイド , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： キーワード喘息 ,  吸入コルチコステロイド ,  粒子サイズ ,  加圧計量吸入器 ,  スペーサ装置

分類 (2件)： エーロゾル剤  (GY02060C) ,  呼吸器疾患の薬物療法  (GI05020J)

タイトルに関連する用語 (8件)： 微粒子 ,  吸入コルチコステロイド ,  喘息 ,  規定 ,  スペーサ ,  患者 ,  現実 ,  転帰