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J-GLOBAL ID：201702235611307038   整理番号：17A1494274

乳児747例<6kgにおける動脈管開存症の経カテーテル閉塞NCDR影響レジストリからの推察【Powered by NICT】

Transcatheter Occlusion of the Patent Ductus Arteriosus in 747 Infants <6 kg Insights From the NCDR IMPACT Registry

著者 (25件)： Backes Carl H. (Center for Perinatal Research, Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Backes Carl H. (Center for Cardiovascular and Pulmonary Research, Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Backes Carl H. (The Heart Center, Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Backes Carl H. (Department of Pediatrics at Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Kennedy Kevin F. (Mid-America Heart Institute, Kansas City, Missouri) ,  Locke Megan (Center for Perinatal Research, Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Cua Clifford L. (Center for Cardiovascular and Pulmonary Research, Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Cua Clifford L. (The Heart Center, Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Cua Clifford L. (Department of Pediatrics at Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Ball Molly K. (Department of Pediatrics at Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Fick Tyler A. (Department of Pediatrics at Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Rivera Brian K. (Center for Perinatal Research, Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Smith Charles V. (Seattle Children’s Research Institute, Center for Developmental Therapeutics, Seattle, Washington) ,  Holzer Ralf J. (Weill Cornell Medical College, Department of Pediatrics, New York, New York) ,  Holzer Ralf J. (Cardiac Catheterization and Interventional Therapy, Sidra Cardiac Program, Sidra Medical and Research Center, Doha, Qatar) ,  Boe Brian A. (Center for Cardiovascular and Pulmonary Research, Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Boe Brian A. (The Heart Center, Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Boe Brian A. (Department of Pediatrics at Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Berman Darren P. (Center for Cardiovascular and Pulmonary Research, Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Berman Darren P. (The Heart Center, Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Berman Darren P. (Department of Pediatrics at Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Bergersen Lisa (Department of Cardiology, Boston Children’s Hospital, Boston, Massachusetts) ,  Armstrong Aimee K. (Center for Cardiovascular and Pulmonary Research, Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Armstrong Aimee K. (The Heart Center, Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio) ,  Armstrong Aimee K. (Department of Pediatrics at Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio)
資料名： JACC: Cardiovascular Interventions  (JACC: Cardiovascular Interventions)
巻： 10  号： 17  ページ： 1729-1737  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3127A  ISSN： 1936-8798  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 経カテーテル動脈管開存症(PDA)閉塞を受けた乳児<6kgにおける主要有害事象(MAE)と関連した危険因子を同定しようとした。経カテーテルPDA閉塞は成人および年長児におけるインターベンショナル心臓手術の安全であるが,乳児<6kgの使用は十分に特性化されていない。(IMproving小児および成人先天性処理)登録を用いて,乳児を同定し<6kg経カテーテルPDA閉塞(2011年1月1日,2015年3月1日)を受けた。混合効果多変量回帰を用いて,著者らは,MAEあるいは複合材料の破壊(手続き障害やMAE)の予測特性を評価した。個々の安全計量(例えば,塞栓術,位置異常)も量しきい値:超低体重(LW)(<2 kg),非常にLW(2<4kg),およびLW(4<6kg)を横切る差を検討した。経カテーテルPDA閉塞は73病院で747名の乳児における<6kgを試みた。処置の成功率は94.3%であった。MAEは症例の12.6%で観察された;最も一般的な事象は,症例の3.5%と2.4%における急性動脈損傷,デバイス塞栓術であった。若年(<30日)をMAE(リスク比:3.3;95%信頼区間:1.5~7.6)と複合材料の破壊(リスク比:3.0;95%信頼区間:1.4~6.7)の大きなリスクと関連していた。塞栓のリスクは非常にLWまたはLW乳児(1.6%および2.5%,それぞれ;P=0.050)よりも極端にLW(10.5%)の間で高かった。<6kg児のうち,経カテーテルPDA閉塞は技術的に実現可能であるが,MAEのリスクは注目に値する。これらの知見は,経カテーテルPDA閉塞のための患者選択と手続き的アプローチを知らせ,科学的根拠に基づいた医学の実践を支援するための標的研究努力を助ける可能性がある。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 複合材料 ,  危険因子 ,  病院 ,  *カテーテル ,  信頼区間 ,  予測 ,  心臓外科 ,  *乳児 ,  成人 ,  *閉塞 ,  塞栓症 ,  塞栓術 ,  安全性 ,  *動脈管開存症 ,  キャラクタリゼーション

著者キーワード (5件)： 有害事象(s) ,  レジストリ ,  動脈管開存症 ,  経皮 ,  経カテーテル

分類 (2件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  犬・猫  (FD06010P)

タイトルに関連する用語 (5件)： 乳児 ,  動脈管開存症 ,  カテーテル閉塞 ,  レジストリ ,  推察