抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:雲浮市人民病院の腫瘍科癌性疼痛患者における鎮痛薬の使用状況を検討する。方法 80例の研究標準に符合する癌性疼痛患者を研究対象とし、癌性疼痛患者の疼痛レベル、鎮痛薬使用状況、鎮痛効果と不良反応の発生状況などを分析した。結果:80例の癌性疼痛患者の中、中度の疼痛は48例で、60.0%を占めた;重度疼痛32例、40.0%を占めた。中等度の疼痛群に対して、非ステロイド性抗炎症薬の鎮痛を行い、治療効果がよくない者は弱オピオイド類薬物或いは強オピオイド類薬物を用いて鎮痛を行い、重度の疼痛者に対しては、強いオピオイド類鎮痛薬を用い、少数の非ステロイド系抗炎症薬を直接に考慮する。薬物耐性を避ける上で、できるだけ鎮痛効果を向上させる。中等度の疼痛群において,48時間の治療後の疼痛軽減は,重度の疼痛群におけるそれらより有意に高かった(P<0.05)。2つの群の間には,72時間の治療後の疼痛緩和に有意差はなかった(P>0.05)。治療中に、8例の患者は疼痛が発生し、そのうち3例は肝癌、4例は肺癌、1例は胃癌で、大量のモルヒネを投与した後に疼痛を軽減し、80例の患者の投薬前のアメリカ東部協力腫瘍群(ECOG)の得点は(3.34±1.31)点であった。退院時のECOGスコアは(1.35±0.82)点で,退院時のECOGスコアは投薬前より明らかに優れており,統計学的有意差があった(t=7.644,P<0.05)。中等度と重度の疼痛患者の退院時のECOG採点はそれぞれ(1.21±0.64)、(1.55±0.84)点で、両グループの退院時のECOG採点はすべて薬品使用前より低かった(P<0.05)。しかし,重症疼痛群におけるECOGスコアは,中等度の疼痛群におけるそれより低く(t=2.052,P<0.05),80例の患者において,重度の疼痛群において,11例(34.4%)において副作用があった。中程度の疼痛群には7例(14.6%)が副作用があり、重度疼痛群の不良反応の発生率は中度疼痛群より高く、統計学的有意差が認められた(P<0.05)。結論:中度以上の癌性疼痛患者に対して、強いオピオイドを合理的に使用し、鎮痛を行うことは、患者の疼痛状況を有効に改善し、その体力活動能力を向上させ、生活の質を改善することができる。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】