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J-GLOBAL ID：201702237381679170   整理番号：17A1097519

Candida腹膜炎証明されたまたは疑いのある患者のための抗真菌薬治療:Amarcand2,フランスの集中治療室における前向きコホート研究【Powered by NICT】

Antifungal therapy for patients with proven or suspected Candida peritonitis: Amarcand2, a prospective cohort study in French intensive care units

著者 (14件)： Montravers P. (Paris Diderot Sorbonne Cite University, and Anesthesiology and Critical Care Medicine, Bichat-Claude Bernard University Hospital, HUPNSV, AP-HP, Paris, France) ,  Perrigault P.F. (Medical-surgical ICU, Montpellier University Hospital, Montpellier, France) ,  Timsit J.F. (Medical ICU, Paris Diderot University, and Bichat University Hospital, HUPNVS, AP-HP, Paris, France) ,  Mira J.P. (Medical ICU, Cochin University Hospital, HUPC, AP-HP, and Paris Descartes, Sorbonne Paris Cite University, Paris, France) ,  Lortholary O. (University Paris Descartes, Necker Pasteur Centre for Infectious Diseases, HUNEM, AP-HP, IHU Imagine, Paris, France) ,  Lortholary O. (Pasteur Institute, National Reference Centre for Invasive Mycoses and Antifungals, CNRS URA3012, Paris, France) ,  Leroy O. (Medical ICU, Chatilliez Hospital, Tourcoing, France) ,  Gangneux J.P. (Mycology, Rennes University Hospital, Rennes, France) ,  Guillemot D. (Inserm UMR 1181 ≪ Biostatistics, Biomathematics, Pharmaco-epidemiology and Infectious Diseases ≫ (B2PHI), F-75015 Paris, France) ,  Bensoussan C. (Medical Affairs, Therapy Area Hospital, MSD France, Courbevoie, France) ,  Bailly S. (Inserm UMR 1137 - IAME Team 5 - DeSCID: Decision SCiences in Infectious Diseases, Control and Care INSERM/Paris Diderot, Sorbonne Paris Cite University, Paris, France) ,  Azoulay E. (Medical ICU, Saint-Louis University Hospital, HUSLLFW, AP-HP, Paris, France) ,  Constantin J.M. (Perioperative Medicine Department, Clermont-Ferrand University Hospital, Clermont-Ferrand, France) ,  Dupont H. (Surgical ICU, Amiens University Hospital, Amiens, France)
資料名： Clinical Microbiology and Infection  (Clinical Microbiology and Infection)
巻： 23  号： 2  ページ： 117.e1-117.e8  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3155A  ISSN： 1198-743X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： カンジダ腹膜炎(CP)の治療を受けた患者の臨床的特徴と予後は全身性抗真菌療法(SAT)の型,経験的(EAF)または標的化(TAF)療法,感染症の最終診断に従って比較した。CPのため治療された集中治療室(ICU)の患者はAmarCAND2コホートから選択したCP(EAF/nonCP)の未確認の疑いのためのEAFを受けている患者を比較し,二次的に確認されたCP(EAF/CP),またはTAFを受けた主に証明されたCPとした。全体で,279名の患者を評価した(43.4%EAF/nonCP,29.7%EAF/CPと25.8%TAF患者)。SAT開始時,疾患の重症度はEAF/nonCPとEAF/CP患者,TAF患者(中央値簡易急性生理スコアII(SAPS II)49と51対35;0.001)間の低下間で同様であった。Candida albicansは15.6%で67%,Candida glabrataに関与していた。全ての株はエキノカンジンに感受性であった;84%フルコナゾール。エキノカンジンは51.2%EAF/nonCP,49%EAF/CPと40%TAF患者に投与した。EAF/nonCPの28日,72%,76%および75%で,それぞれ,EAF/CPとTAF患者は生存していた。増加した死亡率はSequential Organ Failure Assessment(SOFA)スコアの患者で観察されたSATは6日以上(p 0.04)による遅延した場合<7。ヘルスケア関連CP(OR 3.82, 95% CI 1.52 9.64, p 0.004),ICU入院時のSOFA≧8(OR 2.61, 95% CI 1.08 6.34; p 0.03),SAPS II≧45SAT開始(OR 5.08, 95% CI 1.04 12.67; p 0.001)では28日死亡率に影響を与えた。要約すれば,SATを受けたICU患者の56.6%のみがCPを有していた。ほとんどの株は,SATに感受性であった。同様の28日死亡率は,群間で観察された;SATの後期投与は重篤なCPを呈する患者の予後を有意に悪化した。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 治療法 ,  死亡率 ,  感染症 ,  入院 ,  *腹膜炎 ,  *抗真菌薬 ,  *ICU【医療】 ,  ターゲティング ,  *患者 ,  感受性 ,  *母集団 ,  *前向きコホート研究 ,  投与 ,  鵞口瘡カンジダ
準シソーラス用語： エキノカンジン , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (8件)： 抗真菌剤 ,  Candida腹膜炎 ,  Candidaスコア ,  非常に重篤な患者 ,  経験的抗真菌療法 ,  侵襲性カンジダ症 ,  腹膜炎はスコア ,  標的抗真菌療法

分類 (3件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  医療制度  (GB04020H) ,  応急処置  (GC03014I)

タイトルに関連する用語 (8件)： Candida ,  腹膜炎 ,  証明 ,  患者 ,  抗真菌薬治療 ,  フランス ,  集中治療室 ,  前向きコホート研究