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J-GLOBAL ID：201702238494823736   整理番号：17A1207659

治療国際標準比を達成するための時間は心臓弁置換術後の入院期間の長さを増加させる【Powered by NICT】

Time to achieving therapeutic international normalized ratio increases hospital length of stay after heart valve replacement surgery

著者 (9件)： Arendt Christopher J. (Department of Pharmacy, Mayo Clinic, Rochester, MN) ,  Hong Joon Hwa (Department of Cardiovascular Surgery, Mayo Clinic, Rochester, MN) ,  Hong Joon Hwa (Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Heart Research Institute, Chung-Ang University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea) ,  Daly Richard C. (Department of Cardiovascular Surgery, Mayo Clinic, Rochester, MN) ,  Scott Christopher (Division of Biomedical Statistics and Informatics, Mayo Clinic, Rochester, MN) ,  Mehta Ramila A. (Division of Biomedical Statistics and Informatics, Mayo Clinic, Rochester, MN) ,  Bailey Kent (Division of Biomedical Statistics and Informatics, Mayo Clinic, Rochester, MN) ,  Pathak Jyotishman (Division of Biomedical Statistics and Informatics, Mayo Clinic, Rochester, MN) ,  Pereira Naveen L. (Department of Cardiovascular Diseases, Department of Molecular Pharmacology and Experimental Therapeutics, Mayo Clinic, Rochester, MN)
資料名： American Heart Journal  (American Heart Journal)
巻： 187  ページ： 70-77  発行年： 2017年 
JST資料番号： A0904B  ISSN： 0002-8703  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 退院前治療的国際標準化比(INR)を達成する機械的心臓弁置換術(MCVR)を受ける患者の重要な入院患者の目標である。臨床アルゴリズムの使用は,ワルファリン療法と治療的INR(TTI)を達成するための時間を減少した。TTIは入院期間(LOS)の長さを延長するかどうかは知られていない。連続42にわたってMCVRを受けた患者を対象とした。臨床データは胸部外科学会成人心臓手術データベースと電子カルテから得た。INR治療は標準ガイドラインとして定義した。ワルファリン用量は,入院患者薬剤管理されたアルゴリズムと計算機利用投与ツールを用いて処方した。国際標準比軌道,手続き的ニーズ,及び薬物相互作用はワルファリン用量決定に含まれた。MCVR,そのうちの159はワルファリン使用を妨げ,または中断であろうという理由から除外したを受けた708名の患者であった。549名の患者の残りの中で,平均在院日数は6.4日,平均T TIは3.5日であった。ランドマーク分析は,治療的INRを達成した4日目(n=542)に退院の対象とした治療的INR(75% vs 59%, P<.001)を達成しなかった患者と比較して6日目までに退院する可能性が高いことを示した。時間依存効果としてT TIと回帰多変数比例ハザードは,他の重要な臨床的共変量の調整後放電(P=0.0096,ハザード1,3)と強い関連を示した。治療的INRを達成する時間は,MCVR手術後のワルファリンによる抗凝固療法を必要とする患者のLOSの独立予測因子である。代替投与と抗凝固戦略は,これらの患者のLOSを減少するために採用する必要がある。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *入院期間 ,  *治療法 ,  成人 ,  退院 ,  電子カルテ ,  アルゴリズム ,  *国際規格 ,  薬物相互作用 ,  心臓外科 ,  データベース ,  患者 ,  計算機利用 ,  病歴 ,  ラクトン ,  芳香族縮合化合物 ,  ヒドロキシケトン
準シソーラス用語： 入院患者 ,  *心臓弁置換術 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 医療制度  (GB04020H)

物質索引 (1件)： ワルファリン

タイトルに関連する用語 (4件)： 治療 ,  国際標準 ,  心臓弁置換術 ,  入院期間