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J-GLOBAL ID:201702238701177621   整理番号:17A1600384

動的血糖モニタリングによるインシュリノーマの定性診断価値の検討【JST・京大機械翻訳】

The value of continuous glucose monitoring in qualitative diagnosis of insulinoma
著者 (9件):
資料名:
巻:号:ページ: 157-162  発行年: 2017年 
JST資料番号: C2795A  ISSN: 1674-5809  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:動的血糖モニタリング(CGM)のデータ指標によるインシュリン腫瘍の定性診断価値を検討する。方法:2011年5月から2014年4月までに解放軍総病院の内分泌科で入院した64例の患者のカルテ資料を回顧性分析し、その中に男性29例、女性35例、年齢20~73歳であった。診断された病理学的に確認されたインスリン腫瘍患者22例はインスリン群であり、同時期に入院し、非インスリン腫瘍による低血糖患者11例は低血糖群で、耐糖能正常者31例は正常対照群であった。血液生化学と糖代謝の指標を測定し、CGMデータを取得し、EasyGV Version9.0ソフトを用いて血糖変動の指標を計算した。t検定、分散分析、ノンパラメトリック検定方法を用いて、診断に用いられる指標を受験者の動作特徴(ROC)曲線及びヨー指数を用いて診断価値を評価し、閾値を確定した。結果:(1)一般的な糖代謝指標の比較によると、インスリン群の空腹時血糖値(FPG)、全日最低血糖(LBG)は正常対照群と低血糖群より低かった(F=14.72、9.74、P<0.05)。空腹時インシュリン(FINS),空腹時C-ペプチド(FCP),およびインシュリン放出指数(FIRI)は,他の2つの群のそれらより高かった(F=10.72,5.07,12.8,P<0.05)。(2)対照群と比較して,インスリン群における血糖値の変動は有意に低かった(CONGA)(それぞれ3.98(3.71,4.63)対5.10(4.78,5.52),Z=3.989,P<0.05)。低血糖指数(LBGI)とM値は,対照群(7.38(4.99,11.92)対1.59(0.73,2.70),11.99(8.45,23.04)対1.68(0.68,3.27),Z=4.856,4.856,P<0.05)より有意に高かった(P<0.05)。CONGA群は,低血糖群よりも低いCONGA値を示した(P<0.05)。一方,LBGIとM値は,それぞれ,3.98(3.71,4.63),5.03(4.40,6.30),7.38(4.99,11.92),1.89(1.05,7.60),Z=2.595,2.970,2.526(P<0.05)より低かった(P<0.05)。(3)インスリン群と低血糖群の比較では,LBGI,M値,CONGAの3つの指数の最大値はそれぞれ4.06,7.79,4.38であり,LBGIによる鑑別診断効率は最高で,LBGI限界値は4.06であり,感度は90.9%であった。特異性は81.8%で,最大の指数は最大であった。結論:CGMSモニタリングデータを用いて、LBGI、M値、CONGAの3項目の血糖変動指標を得ることは、インシュリン腫瘍に対して比較的に良い補助診断価値があり、その中でLBGI鑑別診断の効果が最も良い。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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代謝異常・栄養性疾患一般  ,  神経系の診断  ,  代謝異常・栄養性疾患の診断 

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