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J-GLOBAL ID：201702238751637361   整理番号：17A1426627

煙突と有窓血管内動脈瘤修復における解剖学的Angulationsの影響【Powered by NICT】

Influence of Anatomic Angulations in Chimney and Fenestrated Endovascular Aneurysm Repair

著者 (4件)： Caradu Caroline (Unit of Vascular Surgery, Universite de Bordeaux, CHU de Bordeaux, Bordeaux, France) ,  Berard Xavier (Unit of Vascular Surgery, Universite de Bordeaux, CHU de Bordeaux, Bordeaux, France) ,  Midy Dominique (Unit of Vascular Surgery, Universite de Bordeaux, CHU de Bordeaux, Bordeaux, France) ,  Ducasse Eric (Unit of Vascular Surgery, Universite de Bordeaux, CHU de Bordeaux, Bordeaux, France)
資料名： Annals of Vascular Surgery  (Annals of Vascular Surgery)
巻： 43  ページ： 104-114  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3411A  ISSN： 0890-5096  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 有窓血管内動脈瘤修復(F EVAR)の広範な利用可能性の欠如は,代替戦略を促進した。,コスト,製造遅れ,または解剖F EVARを妨げる場合煙突グラフト(CG)-EVARは広がった。術前の解剖学的基準に基づいて両技術間の選択の潜在的影響を決定するために,本研究の目的は,標的腎動脈の角度と腸骨アクセスの敵意に依存してCGとF EVAR転帰を評価することである。2010年1月から2015年1月,CG EVARまたはF EVARによる治療した連続患者を対象とした。術前コンピュータ断層撮影血管造影により定義された解剖学的パラメータ。サブグループ分析は,腎動脈の角度(カットオフ: 30°)と腸骨動脈の敵意(カットオフ:直径<6mm,屈曲度指数=3)に依存して行った。二十六人の患者はF EVAR群(71.7±7.9歳,133標的血管)におけるCG群(平均年齢74.7±6.9歳,30標的血管)と66が含まれていた。腎臓下大動脈首の長さは,CG EVAR(3.3±3.7 vs. 1.8±3.2 mm, P=0.04)の方が有意に長かった,上腸間膜動脈と最高の腎動脈間の距離はCG群(11.7±6.2 mm vs. 14.1±5.9 mm, P=0.06)の方が短かった。右腎動脈の縦方向角度は両群間で統計学的に異ならなかったが,左腎動脈はCG群( 32.0±15.3 vs. 19.0±19.6, P=0.003)で有意に下向き角を示した。より有意に小さかった外腸骨直径(7.8±1.7 vs. 8.8±1.6 mm, P=0.0009)とCG EVAR(P=0.03)のグレード3腸骨屈曲度指標が有意に多かった。重症下方角度はステントを粉砕し,≧ 30°F EVARサブグループ(P=0.054)と比較して,より高い初期閉塞傾向では< 30°CGサブグループにおける1腎動脈早期閉塞と< 30°F EVARサブグループで2であった。平均追跡期間は,CG群において20か月と14であったF EVAR群で顕著であった。Kaplan-Meier推定は全生存,再介入からの自由度,IまたはIII型内漏出からの自由度,開存性に有意差を示さなかった。CG群では,敵対的腸骨を呈した14例(53.8%)は,肢事象の項に有意差なく,アクセスする。CG EVARはF EVARに相補的な戦略,である患者は転帰を改善するための重要なに適用可能な技術を理解することである。著者らの結果は,他のパラメータの中で腎動脈角度と直径,腸骨動脈敵意,大動脈首の長さを考慮した外科医は各特定の患者に最も適していると思われる血管内戦略に向けて意思決定を行う助けとなるかもしれないことを示唆した。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *解剖学 ,  意思決定 ,  腎動脈 ,  大動脈 ,  *解剖 ,  ステント ,  腸骨動脈 ,  腸骨 ,  患者 ,  移植片 ,  閉塞 ,  屈曲度 ,  血管
準シソーラス用語： 転帰 ,  *ステントグラフト内挿術 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

タイトルに関連する用語 (4件)： 煙突 ,  窓 ,  血管内動脈瘤修復 ,  解剖学