抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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前期破水とは、前期の胎膜が自発性破裂を起こすことを指し、胎膜破裂は妊娠37週後に満期前期破水と呼ばれる。37週前に未満期前期破水症(preterm premature rupture of membrane,PPROM)と呼ばれる。単胎前期破水の発生率は8%であった。単胎PPROMの発生率は2%~4%で、双胎PPROMの発生率は7%~20%である[1]。研究により、CD147の発現増加は前期破水妊婦の感染を防止するメカニズムの一つである可能性があることが分かった[2,3]。胎膜破裂後、障壁作用の消失及び羊水の外流により、羊膜感染、胎盤早期剥離、羊水過少、臍帯脱垂、胎児子宮内窮迫などの厳重な合併症を引き起こし、PPROMの早産に伴い多くの新生児合併症を招く。例えば、新生児の膿血症、呼吸窮迫症候群、神経発育不良、脳性麻痺及び周産期産児死亡など[4]、母子の生命安全に深刻な影響を与える。前期破水の危険因子は非常に多く、例えば感染、巨大な胎児、子宮頚の機能不全、創傷、胎膜構造の発育異常などであり、その中の感染は前期破水の主な原因である。そのため、早期予防と治療には重大な臨床意義があり、早期発見、生殖器感染と子宮内感染の治療は感染による母子重症合併症を阻止できる[5]。しかし、現在、抗生物質の種類の選択、用法、薬品使用のタイミング及び持続時間に対して、まだ統一されていない。筆者は以上のいくつかの面から抗生物質の前期破水治療における合理的な応用について総説し、臨床従事者の参考になる。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
