文献

J-GLOBAL ID：201702239005407878   整理番号：17A1191992

カナダ,ブリティッシュコロンビア州,1996 2013におけるHIV発生率に対する抗レトロウイルス療法と害を減らす取り組みの相対的影響:モデル化研究【Powered by NICT】

Relative effects of antiretroviral therapy and harm reduction initiatives on HIV incidence in British Columbia, Canada, 1996-2013: a modelling study

著者 (22件)： Nosyk Bohdan (BC Centre for Excellence in HIV/AIDS, St Paul’s Hospital, Vancouver, BC, Canada) ,  Nosyk Bohdan (Faculty of Health Sciences, Simon Fraser University, Burnaby, BC, Canada) ,  Zang Xiao (BC Centre for Excellence in HIV/AIDS, St Paul’s Hospital, Vancouver, BC, Canada) ,  Zang Xiao (Faculty of Health Sciences, Simon Fraser University, Burnaby, BC, Canada) ,  Min Jeong E (BC Centre for Excellence in HIV/AIDS, St Paul’s Hospital, Vancouver, BC, Canada) ,  Krebs Emanuel (BC Centre for Excellence in HIV/AIDS, St Paul’s Hospital, Vancouver, BC, Canada) ,  Lima Viviane D (BC Centre for Excellence in HIV/AIDS, St Paul’s Hospital, Vancouver, BC, Canada) ,  Lima Viviane D (Division of AIDS, Faculty of Medicine, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada) ,  Milloy M-J (BC Centre for Excellence in HIV/AIDS, St Paul’s Hospital, Vancouver, BC, Canada) ,  Milloy M-J (Division of AIDS, Faculty of Medicine, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada) ,  Shoveller Jean (BC Centre for Excellence in HIV/AIDS, St Paul’s Hospital, Vancouver, BC, Canada) ,  Shoveller Jean (School of Population and Public Health, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada) ,  Barrios Rolando (BC Centre for Excellence in HIV/AIDS, St Paul’s Hospital, Vancouver, BC, Canada) ,  Barrios Rolando (Division of AIDS, Faculty of Medicine, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada) ,  Harrigan P Richard (BC Centre for Excellence in HIV/AIDS, St Paul’s Hospital, Vancouver, BC, Canada) ,  Harrigan P Richard (Division of AIDS, Faculty of Medicine, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada) ,  Kerr Thomas (BC Centre for Excellence in HIV/AIDS, St Paul’s Hospital, Vancouver, BC, Canada) ,  Kerr Thomas (Division of AIDS, Faculty of Medicine, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada) ,  Wood Evan (BC Centre for Excellence in HIV/AIDS, St Paul’s Hospital, Vancouver, BC, Canada) ,  Wood Evan (Division of AIDS, Faculty of Medicine, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada) ,  Montaner Julio S G (BC Centre for Excellence in HIV/AIDS, St Paul’s Hospital, Vancouver, BC, Canada) ,  Montaner Julio S G (Division of AIDS, Faculty of Medicine, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada)
資料名： Lancet HIV  (Lancet HIV)
巻： 4  号： 7  ページ： e303-e310  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3122A  ISSN： 2352-3018  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 抗レトロウイルス療法(ART)および害を減少させる効果はHIV流行の制御への重要な寄与因子として指摘されてきた;が,ARTの特異的寄与は針共有によるHIV感染への真の有効性の不確実性のために疑問視されている。カナダのブリティッシュコロンビア州における針共有を介したHIV感染に害を減少させる効果(オピオイドアゴニスト治療取込と針分布容積)とARTの独立した影響を分離し,1996年から2013年までのことを目的とした。は1996年から2013年までのブリティッシュコロンビア州におけるHIV/AIDS流行をシミュレートするために動的コンパートメント伝達モデルを形成するブリティッシュコロンビア州におけるHIVと共に生きる診断者の集団のための包括的結合した個人の健康管理とレジストリデータを使用した。HIV発生率,死亡率,および質調整生存年数(QALY)を推定した。も針共有によるHIV発生率を減少させるための50%(10 90%)の有効性を仮定して,害を減少させる効果とARTの独立した影響を分離するために設計されたシナリオを推定し,著者らは構造とパラメータ不確実性を検討した。3204(上限下限2402 4589)入射HIV症例を針共有を介したHIV感染に害を減少させる効果とART被覆の膨張の組合せ効果の結果として1996と2013年の間に回避したと推定した。ARTは針共有を通る透過に及ぼす零効果を有していたを仮定した仮想シナリオでは,害を減少させる効果だけでは回避HIV発生率の77%(上限下限62 95%)を占めたであろうと推定した。害を減少させる効果は,1996レベルのままであったが別々の仮説的なシナリオでは,ART単独では回避HIV発生率の44%(10 67%)を占めたであろうと推定した。高分布容積の結果,針分布は主に害低減に起因する発生率減少を占めたがオピオイドアゴニスト治療は,実質的により大きなQALY利得を提供した。針共有によるHIV感染の防止におけるARTの真の有効性は性感染におけるその有効性に近い場合,回避された入射例のARTの効果は有害物の削減のそれよりも大きいことができた。それにもかかわらず,害を減少させる効果は,ブリティッシュコロンビア州におけるHIV発生率を減少させるのに重要な役割を有し,HIV/AIDSの公共健康と経済的負担を低減するための組み合わせ実施戦略において必須で費用対効果的ツールとして見るべきである。BCは健康の;米国国立衛生研究所(R01DA041747)ゲノムカナダ(142HIV)。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： HIV感染症 ,  性行為感染症 ,  不確実性 ,  健康管理 ,  被覆 ,  治療法 ,  *ブリティッシュ・コロンビア州 ,  死亡率 ,  *モデリング ,  *HIV【ウイルス】
準シソーラス用語： 費用対効果 ,  健康 ,  HIV-AIDS ,  *高活性抗レトロウイルス療法 ,  *発生率 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D)

タイトルに関連する用語 (7件)： カナダ ,  ブリティッシュコロンビア州 ,  HIV ,  発生率 ,  抗レトロウイルス療法 ,  モデル化 ,  研究