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J-GLOBAL ID：201702239048900227   整理番号：17A1177803

EGFRチロシンキナーゼ阻害剤からの治療関連毒性のリスク:進行性EGFR変異肺非小細胞癌におけるゲフィチニブ,エルロチニブとアファチニブの臨床試験のメタ分析【Powered by NICT】

Risk of Treatment-Related Toxicities from EGFR Tyrosine Kinase Inhibitors: A Meta-analysis of Clinical Trials of Gefitinib, Erlotinib, and Afatinib in Advanced EGFR-Mutated Non-Small Cell Lung Cancer

著者 (11件)： Ding Pei Ni (National Health and Medical Research Council Clinical Trials Centre, The University of Sydney, Sydney, Australia) ,  Ding Pei Ni (Department of Medical Oncology, Liverpool Hospital, Sydney, Australia) ,  Lord Sarah J. (National Health and Medical Research Council Clinical Trials Centre, The University of Sydney, Sydney, Australia) ,  Lord Sarah J. (School of Medicine, The University of Notre Dame, Sydney, Australia) ,  Gebski Val (National Health and Medical Research Council Clinical Trials Centre, The University of Sydney, Sydney, Australia) ,  Links Matthew (Cancer Care Centre, St. George Hospital, Sydney, Australia) ,  Bray Victoria (Department of Medical Oncology, Liverpool Hospital, Sydney, Australia) ,  Gralla Richard J. (Albert Einstein College of Medicine, Jacobi Medical Center, New York, New York) ,  Yang James Chih-Hsin (Graduate Institute of Oncology, National Taiwan University and Department of Oncology, National Taiwan University Hospital, Taipei, Republic of China) ,  Lee Chee Khoon (National Health and Medical Research Council Clinical Trials Centre, The University of Sydney, Sydney, Australia) ,  Lee Chee Khoon (Cancer Care Centre, St. George Hospital, Sydney, Australia)
資料名： Journal of Thoracic Oncology  (Journal of Thoracic Oncology)
巻： 12  号： 4  ページ： 633-643  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3145A  ISSN： 1556-0864  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： ゲフィチニブ,エルロチニブ,アファチニブは高度EGFR変異NSCLCの治療に使用されるチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)である。これらEGFR TKI間の毒性の差の推定は治療を個人用に重要である。化学療法またはプラセボに対するEGFR TKI療法を比較した無作為化試験のメタ分析を行った。間接比較のためのEGFR TKIアームからデータを抽出し各EGFR TKIのAEのため中毒死,グレード3 4(G3/4)に有害事象(AE),及び治療の中止の相対リスクを推定した。十六試験は変異あるいは野生型EGFRを示す2535人の患者を含んでいた。中毒死亡は稀であった(1.7%),肺臓炎最も頻度が高い原因で,EGFR TKI間には有意な差であった。全体で,患者の40%がG3/4AEを経験した。G3/4AEのリスクはエルロチニブ(54.1%)またはアファチニブ(42.1%)(p<0.01)よりもゲフィチニブ(29.1%)の方が低かった。AEのため治療の中止は患者の7.7%に発生し,EGFR TKI間に有意差がなかった。下痢(症例の53.3%)と発疹(66.5%)は最も頻度の高いAEした。発疹のリスクはエルロチニブ(62.0%)またはゲフィチニブ(62.0%)(p<0.01)よりもアファチニブ(84.8%)の方が高かった。下痢のリスクはエルロチニブ(42.4%)またはゲフィチニブ(44.4%)(p<0.01)よりもアファチニブ(91.7%)の方が高かった。増加した肝酵素レベルのリスクはエルロチニブ(17.8%)またはアファチニブ(20.1%)(p<0.01)よりもゲフィチニブ(61.7%)の方が高かった。損益輪郭を異なるEGFR TKIの有効性と毒性の間のトレードオフを評価するために用いた。EGFR TKIである忍容性,AEのため治療を中止した患者の10%以下であった。毒性の危険とのプロファイルは,EGFR TKIの間で変化し,治療の選択を知らせるために使用することができる。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 薬物療法 ,  *EGF受容体 ,  患者 ,  偽薬 ,  *変異 ,  下痢 ,  *メタ分析 ,  中毒 ,  ランダム化比較試験 ,  *非小細胞肺癌 ,  *毒性 ,  肺炎 ,  酵素阻害剤
準シソーラス用語： 有害事象 ,  *チロシンキナーゼ阻害剤 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： NSCLC ,  EGFR変異 ,  チロシンキナーゼ阻害剤 ,  メタ分析

分類 (4件)： 呼吸器の腫よう  (GI04000G) ,  抗腫よう薬の臨床への応用  (GW16020L) ,  抗腫よう薬の基礎研究  (GW16010A) ,  腫ようの薬物療法  (GE03032C)

物質索引 (1件)： エルロチニブ

タイトルに関連する用語 (12件)： EGFRチロシンキナーゼ阻害剤 ,  治療 ,  毒性 ,  リスク ,  EGFR ,  変異 ,  肺非小細胞癌 ,  ゲフィチニブ ,  エルロチニブ ,  アファチニブ ,  臨床試験 ,  メタ分析