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J-GLOBAL ID：201702239184716036   整理番号：17A1058655

双晶と単胎妊娠における自然早産における胎盤の要因【Powered by NICT】

The placental factor in spontaneous preterm birth in twin vs. singleton pregnancies

著者 (7件)： Weiner Eran (Department of Obstetrics & Gynecology, The Edith Wolfson Medical Center, Holon, Israel) ,  Dekalo Ann (Department of Obstetrics & Gynecology, The Edith Wolfson Medical Center, Holon, Israel) ,  Feldstein Ohad (Department of Obstetrics & Gynecology, The Edith Wolfson Medical Center, Holon, Israel) ,  Barber Elad (Department of Obstetrics & Gynecology, The Edith Wolfson Medical Center, Holon, Israel) ,  Schreiber Letizia (Department of Pathology, The Edith Wolfson Medical Center, Holon, Israel) ,  Bar Jacob (Department of Obstetrics & Gynecology, The Edith Wolfson Medical Center, Holon, Israel) ,  Kovo Michal (Department of Obstetrics & Gynecology, The Edith Wolfson Medical Center, Holon, Israel)
資料名： European Journal of Obstetrics and Gynecology  (European Journal of Obstetrics and Gynecology)
巻： 214  ページ： 1-5  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3324A  ISSN： 0301-2115  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 単生児早産(PTB)における感染と炎症反応の間の関係は確立されているが,まだ,双生児におけるPTB知られていない。単生児と双胎妊娠のPTBを併発した妊娠における胎盤成分と妊娠転帰を比較することを目的とした。異なる根底的メカニズムのために,胎盤炎症性病変は,双晶よりも単胎妊娠由来の胎盤でより一般的であると仮定した。1/2008 12/2015から,24 33~6/7週に発症した自然PTBの労働特性,新生児転帰と胎盤病理組織報告をレビューした。妊娠年齢をマッチさせた双胎妊娠(双晶群)と単胎出産(単胎群)は二絨毛膜性diamniotic間で比較した。研究から除外分娩,子かん前症または胎児の成長制限,単一絨毛膜性双晶のために,医学的に指示された。胎盤病変は母体血管供給病変,胎児血管供給病変および母体(MIR)と胎児(FIR)炎症反応に分類された。複合新生児転帰は早期合併症の1つまたはそれ以上と定義した:呼吸窮迫,壊死性腸炎,敗血症,輸血,換気,発作,脳内出血,低血糖,光線療法,または死亡。単胎群(n=72)と比較して,双晶群(n=72)はより高い母体BMI(p=0.009),および高い速度生殖補助技術(56.2% vs. 17.8%, p<0.001)と帝王切開分娩(75.3% vs. 32.8%, p<0.001)により特性化した。単胎群からの胎盤は高い速度MIR,58.9%対19.2%,(p<0.001),FIR(有限インパルス応答),31.5%対3.4%,(p<0.001),胎盤後出血,26%対8.9%(p<0.001),28.8%対9.6%,母体潅流障害に関連した血管病変(p<0.001)によって特性化した,双晶群の胎盤であった。双晶群24.7%vs.4.1%,p<0.001と比較して,新生児敗血症のより高い速度は,1群で観察された。胎盤後出血を解析したロジスティック回帰により,胎盤母体血管灌流障害病変,MIR,FIRと新生児敗血症はそれぞれ単胎PTB:aOR3.4年,95%CI2.1 6.9,p<0.001,aOR=3.1,95%CI1.8 7.2,p<0.001,aOR=2.9;95%CI1.4 7.8,p<0.001,aOR=4.9;95%CI2.3 6.9,p<0.001,aOR=4.8 95%CI2.3 6.7,p<0.001と独立して関連することが分かった。単胎PTBsから胎盤は炎症性および潅流異常病変のより高い速度によって特性化した。PTBs双晶におけるこれらの知見の欠如は,双生児における早産の開発に関与する種々の要因を示唆し,子宮の過拡張およびオキシトシン受容体のアップレギュレーションのような。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 血管 ,  多胎妊娠 ,  *胎盤 ,  子宮 ,  *妊娠 ,  帝王切開 ,  敗血症 ,  胎児 ,  炎症 ,  双生児 ,  キャラクタリゼーション ,  アップレギュレーション ,  分娩 ,  細菌感染症
準シソーラス用語： 母体 ,  双胎妊娠 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 胎盤病理学 ,  早産 ,  シングルトン ,  多胎妊娠 ,  双晶 ,  炎症性病変 ,  新生児敗血症

分類 (1件)： 婦人科疾患,妊産婦の疾患  (GS03000D)

タイトルに関連する用語 (5件)： 双晶 ,  単胎妊娠 ,  自然早産 ,  胎盤 ,  要因