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J-GLOBAL ID：201702239287494000   整理番号：17A1186834

術前抗生物質べき患者の併存症と生物に対する感受性による調整される【Powered by NICT】

Should Preoperative Antibiotics Be Tailored According to Patient’s Comorbidities and Susceptibility to Organisms?

著者 (5件)： Tan Timothy L. (Department of Orthopaedic Surgery, The Rothman Institute at Thomas Jefferson University, Philadelphia, Pennsylvania) ,  Gomez Miguel M. (Department of Orthopaedic Surgery, The Rothman Institute at Thomas Jefferson University, Philadelphia, Pennsylvania) ,  Kheir Michael M. (Department of Orthopaedic Surgery, The Rothman Institute at Thomas Jefferson University, Philadelphia, Pennsylvania) ,  Maltenfort Mitchell G. (Department of Orthopaedic Surgery, The Rothman Institute at Thomas Jefferson University, Philadelphia, Pennsylvania) ,  Chen Antonia F. (Department of Orthopaedic Surgery, The Rothman Institute at Thomas Jefferson University, Philadelphia, Pennsylvania)
資料名： Journal of Arthroplasty  (Journal of Arthroplasty)
巻： 32  号： 4  ページ： 1089-1094.e3  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3250A  ISSN： 0883-5403  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 術前抗生物質予防は人工関節周囲感染(PJI)を防止するための最も重要な戦略の一つである。現在のガイドラインは彼らの医学的条件や免疫状態に関係なく,すべての人工関節置換術患者への普遍的な抗生物質予防投与を勧める。が,研究は,抗生物質のindividualizingを評価しなかった。本研究の目的は,(1)併存疾患はPJIsの生物分布に影響するかどうかを決定し,(2)PJIを防止するための二種類の周術期抗生物質(セファゾリンまたはバンコマイシン)の有効性は患者の共存症により影響されるかどうか調べることであった。1022PJIsの制度的データベースを用いて,生物プロファイルに及ぼす異なる患者の共存症の影響を評価した。PJI速度に及ぼす周術期抗生物質(セファゾリンまたはバンコマイシン単独療法)の影響を調べるために,八千五百七十五の一次関節全置換術は,PJIのcrossmatched,同定し,コホートの併存疾患に基づいて解析した。各共存症内の各抗生物質のPJI率を比較した。共存症はグラム陽性感染またはグラム陰性感染率の増加と関連していなかったが,転移性疾患(オッズ比[OR]5.71,P=.018),欝血性心不全(OR 2.2, P=.010),慢性肺疾患(OR 1.76, P=.015),糖尿病(OR 1.66, P=.019)は抗生物質耐性菌と関連していた。しかし,糖尿病,慢性関節リウマチ,肝疾患,甲状腺機能低下症に分けるとき,セファゾリン及びバンコマイシン単独療法間のPJI速度の差はなかった。本研究の結果は,普遍的な抗生物質予防的投与プロトコルの現在の推奨量よりもむしろ患者の共存症に個別化された抗生物質レジメンを支持した。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： うっ血性心不全 ,  人工関節置換術 ,  関節リウマチ ,  *感受性 ,  *抗生物質 ,  肝臓疾患 ,  糖尿病 ,  *患者 ,  データベース ,  感染 ,  プロトコル ,  アミノ糖 ,  シクロペプチド ,  芳香族塩素化合物 ,  オリゴペプチド ,  多価フェノール ,  二糖類 ,  架橋化合物 ,  ピラノシド ,  芳香族縮合化合物 ,  カルボン酸 ,  スルフィド ,  ラクタム ,  硫黄複素環化合物
準シソーラス用語： 共存罹患 ,  周術期 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 人工関節周囲感染 ,  全関節形成術 ,  術前抗生物質 ,  併存疾患 ,  生物 ,  予防

分類 (4件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  抗生物質の薬理一般  (GX05010R) ,  抗生物質一般  (GX01000E) ,  感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D)

物質索引 (2件)： バンコマイシン ,  セファゾリン

タイトルに関連する用語 (5件)： 術前 ,  抗生物質 ,  患者 ,  生物 ,  感受性