抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:低侵襲性機械(MP)によるOxford単足関節置換術(UKA)後の異なる脛骨補綴後の傾斜角(PTS)が短期臨床結果に与える影響を検討する。【方法】2014年1月から2015年12月までの間,中日友好病院の骨関節外科における内側のOxford UKAの116例(128の膝)のデータを遡及的に分析し,100例(108の膝)は除外基準に適合し,男性は31例であった。女性69例,年齢は47~90歳,平均年齢は672歳,平均身長は(1619±84)cm,体重指数は(262±33)kg/m2であった。手術前後のPTSを測定し,手術後のPTSの角度により,患者を<3°群,3°~5°群,5°~7°群,7°~9°群および>9°群に分類し,オックスフォード膝関節スコア(OKS)を記録した。独立したサンプルt検定,分散分析とピアソン相関分析を用いて統計学的分析を行った。結果:すべての患者は順調に手術を完成し、輸血、感染、血栓などの合併症は発生しなかった。1例の患者は術後1週間にポリエチレンスペーサーの脱臼を起こし、修復手術を行い、術後の回復は良好であった。術前のPTSは96°±34°であり、術後のPTSは65°±22°で、統計学的有意差があった(t=9053、P<001)、3例だけが推薦誤差(2°~12°)を超えた。82例(86膝)の患者は1~29年(平均2年)経過観察された,そして,追跡調査期間は1~29年であった。OKSは31~48分(平均430±41)であった。手術後の12例(12膝)において,PTSは増加し,OKSは(405±52)であった。70例(74膝)患者のPTSは減少し、OKSは(434±38)点であった。PTSの増加とPTSの減少との間のOKSの差は,有意であった(t=2347,P=0021)。手術後のPTS角度<3°群、3°~5°群、5°~7°群、7°~9°群と>9°群の間のOKSの差は統計学的有意差がなかった。術後PTSと術前PTSとの間に正の相関があった(r=0201,95%CI: 0001~0396,P=0037)。身長と体重指数との間には相関性がなかった(P>005)。OKSと術後のPTSと手術前後のPTSの変化は負の相関を示した(r=-0255,95%CI:-0063~-0427,P=0018;r=-0292,95%CI:-008~-0475,P<001)。結論:MP技術を用いてOxford UKAを行うことで、満足な術後PTSを得ることができる。術後のPTSが減少した時に臨床結果がよりよくなり、手術後のPTSが大きくなることを避けることを提案した。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】