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J-GLOBAL ID：201702239979696661   整理番号：17A1548129

脛腓動脈閉塞に起因する重症下肢虚血の閉塞性血栓血管炎患者の血管内再疎通と自家静脈バイパス術の転帰【Powered by NICT】

Outcomes of endovascular recanalization versus autogenous venous bypass for thromboangiitis obliterans patients with critical limb ischemia due to tibioperoneal arterial occlusion

著者 (8件)： Ye Kaichuang (Department of Vascular Surgery, Shanghai Ninth People’s Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, and Vascular Center of Shanghai Jiaotong University, Shanghai, China) ,  Shi Huihua (Department of Vascular Surgery, Shanghai Ninth People’s Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, and Vascular Center of Shanghai Jiaotong University, Shanghai, China) ,  Qin Jinbao (Department of Vascular Surgery, Shanghai Ninth People’s Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, and Vascular Center of Shanghai Jiaotong University, Shanghai, China) ,  Yin Minyi (Department of Vascular Surgery, Shanghai Ninth People’s Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, and Vascular Center of Shanghai Jiaotong University, Shanghai, China) ,  Liu Xiaobing (Department of Vascular Surgery, Shanghai Ninth People’s Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, and Vascular Center of Shanghai Jiaotong University, Shanghai, China) ,  Li Weimin (Department of Vascular Surgery, Shanghai Ninth People’s Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, and Vascular Center of Shanghai Jiaotong University, Shanghai, China) ,  Jiang Mi’er (Department of Vascular Surgery, Shanghai Ninth People’s Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, and Vascular Center of Shanghai Jiaotong University, Shanghai, China) ,  Lu Xinwu (Department of Vascular Surgery, Shanghai Ninth People’s Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, and Vascular Center of Shanghai Jiaotong University, Shanghai, China)
資料名： Journal of Vascular Surgery  (Journal of Vascular Surgery)
巻： 66  号： 4  ページ： 1133-1142.e1  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3194A  ISSN： 0741-5214  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 本研究は臨界下肢虚血を伴う閉塞性血栓血管炎患者におけるtibioperoneal動脈閉塞症に対する血管内再開通(ER)対自家静脈バイパス(AVB)の結果を比較した。単一施設における2009年1月からtibioperoneal動脈閉塞に対するER(ER群35例,43肢)とAVB(AVB群40名,47四肢)で処理した2015年12月に成功裏に,75名の患者中90四肢の全を遡及的に解析した。特徴と転帰を二群間で比較した。主要評価項目は,追跡期間中に切断回避生存率は;二次転帰は開存率,即時破壊,周術期合併症および再介入の速度である。全試験群の切断回避生存と一次開存の潜在的に重要な予測因子を同定するために単変量および多変量解析を行った。ER群では全ての患者はバイパスの流出動脈または適切な導管のためバイパス候補であった。他のベースライン特性は群間で類似していた。ER群の患者は即時破壊(tibioperonealセグメントにおける大腿膝か部位に36.36%と65.52%対AVBバイパスにおける14.89%;P=.03と<.001)の非常に高い発生率を有していた。ER群の患者は3年間で有意に低い一次開存率(tibioperonealセグメントにおける大腿膝窩動脈セグメントで18.96%と14.37%対AVBバイパスにおける60.41%;P=.008および<.001)および二次開存率(tibioperonealセグメントにおける大腿膝窩動脈セグメントで33.85%と21.29%対AVBバイパスにおける68.78%;P=.04と002)に関連した再介入(62.79% vs 27.66%; P<.001)の割合が有意に高かったが,ER群とAVB群で切断回避生存は1年(92.9% vs 93.2%; P=.81),3年(87.8%と90.6%;P=.66)で類似していた。単変量と多変量解析は壊疽の存在は独立して大切断(ハザード比2.24;95%信頼区間,1.33 4.3;P=.02)と関連していたことを示した;しかし,活性潰ようの存在は経過観察中に低い一次開存のための唯一のリスク因子であった(ハザード比1.86;95%信頼区間,0.55 5.6;P=.04)。ERであるバイパス,許容できる切断回避生存寄与の高いAVBと不適当した閉塞性血栓血管炎患者における患肢温存のための有効な戦略であり,低い開存率と再介入のより高い速度と関連している。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *Buerger病 ,  生存率 ,  信頼区間 ,  多変量解析 ,  *患者 ,  危険因子 ,  *動脈閉塞性疾患 ,  *動脈 ,  *バイパス ,  潰瘍 ,  評価基準 ,  壊疽
準シソーラス用語： 開存率 ,  *下肢虚血 ,  *転帰 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 循環系の疾患  (GJ03000C)

タイトルに関連する用語 (10件)： 動脈閉塞 ,  起因 ,  重症下肢虚血 ,  閉塞性血栓血管炎 ,  患者 ,  血管 ,  再疎通 ,  自家静脈 ,  バイパス術 ,  転帰