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J-GLOBAL ID:201702240467134868   整理番号:17A1167303

CKDとESRDにおける造影剤の使用【Powered by NICT】

Use of Radiocontrast Agents in CKD and ESRD
著者 (3件):
資料名:
巻: 30  号:ページ: 290-304  発行年: 2017年 
JST資料番号: W2741A  ISSN: 0894-0959  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
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慢性腎臓病(CKD)の個体群におけるコントラスト曝露はガドリニウム造影剤(GBCA)への曝露とヨード造影だけでなく全身損傷への曝露後の造影剤誘発腎症(CIN)の危険を与えられた付加的な考慮が必要である。,造影剤の体外除去を含む,CINを回避し,曝露後の患者を管理するための戦略は一般集団に比較して進行CKD集団間で異なる可能性がある。等張体積膨張の使用とCINを減少させることができ低浸透圧または等浸透圧造影剤の最低用量を支持する強い証拠がある。スタチン,遠隔虚血プレコンディショニング,レニン・アンギオテンシン・アルドステロン系(RAAS)遮断の中止,RenalGuardのような他の新しい予防戦略に関する最近の文献は,これらの戦略は,現在,CINのルーチン予防として推奨できない制限されている。CINを減少させるための予防としての造影剤の体外除去の使用は多くの研究の対象となってきたが,データは,CINの減少における有益な効果を支持しない。維持透析集団における透析によるコントラストの即時除去は推奨もされていない,個々の心肺状態は厳格な血液量管理に依存している。腎機能低下患者では,GCBA曝露はNSFのリスクを増加させる。AKI,CKDステージ3以上(eGFR<30ml/minute/1 0.73m~2),または透析を受けている患者では,GBCAの使用を推奨しないと他のイメージング手段を考慮すべきである。患者は絶対GBCAによる磁気共鳴イメージングを必要とするならば,HDまたは腹膜透析またはステージ5~のCKDを有する既に既に機能透析アクセスを持つ新しい大環状,イオン剤(ガドテル酸メグルミン)の最低用量と共に可能患者における即時の術後HDの使用を推奨している。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (2件):
分類
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泌尿生殖器の臨床医学一般  ,  泌尿生殖器の疾患 
タイトルに関連する用語 (3件):
タイトルに関連する用語
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