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J-GLOBAL ID:201702240498029987   整理番号:17A1593028

重度の慢性閉塞性肺疾患の安定期における患者の非侵襲的換気の治療効果のメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Effect of home noninvasive positive pressure ventilation on patients with severe stable chronic obstructive pulmonary disease: a meta-analysis
著者 (6件):
資料名:
巻: 40  号:ページ: 354-362  発行年: 2017年 
JST資料番号: C2343A  ISSN: 1001-0939  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】重度の慢性閉塞性肺疾患(慢性閉塞性肺疾患)患者における非侵襲的陽圧換気の治療効果をメタ分析によって研究する。方法:アメリカの国立医学図書館PubMed,オランダの医学の要約,EMBASE,Cochraneの臨床試験データベース,データベース,データベース,および中国の定期刊行物データベースを検索した。1980年1月から2016年1月までの間に発表された家庭非侵襲性陽圧換気による重度の遅い肺安定期の患者の治療効果比較の無作為対照試験を行った。Revman5.3ソフトウェアを用いて統計分析を行い、吸気圧力の高さ、実際の使用時間の長さと基礎PaCO2のレベルによってサブグループ分析を行った。【結果】最終的に,10人の文献を登録し,789人の患者において,非侵襲的換気は,6分間歩行距離を増加させた(加重平均差(WMD):-45.12,95%CI=-85.39~-4.85,P=0.03)。1年の追跡調査の間,FEV1の平均標準偏差(SMD)は-0.26,95%CIは-0.51~-0.02(P=0.03)であった。患者の死亡率、PaCO2、PaO2、pH、FEV1、FVC、最大吸気圧(MIP)、FEV1/FVC、最大自主換気量(MVV)、総睡眠時間、睡眠の有効率、快速睡眠時間の割合などの評価指標にはいずれも顕著な影響がなかった。サブグループ分析の結果は,以下を示した。高吸気圧力群[≧18cmH2O,(1cmH2O=0.098kPa)],実際の使用時間≧5h群および高PaCO2レベル群[ベースライン値≧55mmHg(1mmHg=0.133kPa)]。家庭の非侵襲的換気は患者のPaCO2を著しく低下させた。結論:家庭の非侵襲的換気は患者の6min歩行距離とFEV1を高めることができるが、患者の病死率を下げることができず、血液ガス分析結果と睡眠の質に影響を与えない。より高い吸気圧力、より長い使用時間と患者の基礎PaCO2がより高いほど、患者のPaCO2の低下に役立つ可能性がある。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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呼吸器疾患の治療一般 

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