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J-GLOBAL ID:201702240564178502   整理番号:17A1238233

リスクの展望:米国における女性計画地域出生のリスクプロファイルと転帰の評価【Powered by NICT】

Perspectives on risk: Assessment of risk profiles and outcomes among women planning community birth in the United States
著者 (5件):
資料名:
巻: 44  号:ページ: 209-221  発行年: 2017年 
JST資料番号: W2516A  ISSN: 0730-7659  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:米国における地域(家庭やバースセンター)出生のための良好な候補であるにほとんど一致した。47394【方法】データは助産婦参加,計画地域出産は北アメリカ統計プロジェクトの助産婦アライアンスに由来している。ロジスティック回帰により母親と新生児の転帰に10リスク因子の独立した寄与を定量化した。危険因子は,初産,母親の年齢,肥満,妊娠糖尿病,子かん前症,過期妊娠,双晶,骨盤位分娩,帝王切開と経膣分娩の歴史,および経膣分娩の既往歴のない帝王切開の歴史。モデルはメディケイド,人種/民族性,および教育のためのさらに制御した。【結果】母体年齢と肥満の独立した寄与は非常に適度であり,2.0以下の調整オッズ比(A OR)すべての転帰:病院移動,帝王切開,会陰外傷,分娩後出血,low/very低Apgar,母体・新生児入院,NICU入院,胎児/新生児死亡であった。骨盤位は強く罹患率と胎児/新生児死亡率(AOR 8.2, 95% CI, 3.7 18.4)と関連していた。帝王切開と経膣誕生の歴史を有する女性は健闘し全結果を横切る初産婦よりも優れた;が,帝王切開が前経ちつ分娩の既往歴をもつ女性は予後不良,特に胎児/新生児死亡(AOR 10.4, 95% CI, 4.8 22.6)を有していた。帝王切開出産は骨盤位(44.7%),子癇前症(30.6%),経膣分娩ない帝王切開の歴史(22.1%),及び初産(11.0%)群で最も一般的であった。考察:以前の経膣分娩の女性における帝王切開後の分娩の転帰は帝王切開後の分娩を阻害する均一ガイドラインはこのサブグループに考慮すべきであることを示した。骨盤位は病院における膣の骨盤位分娩の管理を支援する有害転帰の最高速度を有していた。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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婦人科疾患・妊産婦疾患の外科療法  ,  婦人科・産科の臨床医学一般 

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