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J-GLOBAL ID:201702241349706909   整理番号:17A1558112

甲状腺および副甲状腺手術後の頸部血腫を合併した資源利用【Powered by NICT】

Resource utilization associated with cervical hematoma after thyroid and parathyroid surgery
著者 (5件):
資料名:
巻: 218  ページ: 67-77  発行年: 2017年 
JST資料番号: A0886B  ISSN: 0022-4804  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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甲状腺および副甲状腺手術後の術後頚部血腫(PCH)は良く知られた合併症である。本研究は,全国入院患者サンプルからのデータを使用した危険因子,推定死亡率,入院期間(LOS)の長さ,甲状腺および副甲状腺疾患の処置を受けた患者におけるPCHに起因する総コストを同定した。2001と2011年の間に甲状腺や副甲状腺手術を受けた>18歳の患者は,PCHの発生により同定し,層別化した。患者の人口統計学的,臨床的および病院の特徴の単変量解析を行った。多変量ロジスティック回帰は,血腫形成の危険因子を決定するために用いた。LOSおよび費用は患者および病院の特性を調整した後のPCHの影響を決定するために線形回帰モデルに適合した。甲状腺や副甲状腺手術を受けた患者のうち,619名の患者(0.8%)は,PCHを有していた。素因因子はnonelective入院時(緊急:OR=2.01,p<0.0001;緊急:OR=1.47,P=0.003),Graves病の診断(OR=1.90, P<0.0001),または他の良性病理(OR=1.43, P=0.011)を含み,2以上の共存症(2 3共存症,OR=1.24;P=0.036および4以上の共存症,OR=2.28;P<0.0001)を示した。これらの特性を調整した後,PCHに起因する全過剰LOSおよび費用は2.1D(P<0.0001)と$7316(P<0.0001)であった。添加では,リスク調整後,死亡率のオッズは,PCHの設定における3倍以上(P<0.0001)。PCHのリスクは,術前患者危険因子により駆動されるため,五臨床医はそれに応じて患者を層別化すると,最も低いリスクで資源利用と健康管理支出を最小化する機会を持っている。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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代謝異常・栄養性疾患一般  ,  疫学 
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