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J-GLOBAL ID:201702242491975475   整理番号:17A1390140

急性呼吸窮迫症候群患者における疫学,治療のパターンおよび転帰の地質経済学的変化:肺安全前向きコホート研究からの洞察【Powered by NICT】

Geo-economic variations in epidemiology, patterns of care, and outcomes in patients with acute respiratory distress syndrome: insights from the LUNG SAFE prospective cohort study
著者 (55件):
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巻:号:ページ: 627-638  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3111A  ISSN: 2213-2600  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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人口統計学,管理,および転帰急性呼吸窮迫症候群(ARDS)患者の地理経済変動に関する利用可能な情報はほとんどない。重症急性呼吸不全(LUNG SAFE)の世界的影響を理解するための大規模観察研究に登録された患者におけるこれらの地理経済変動の影響を特性化することを目的とした。肺安全は六大陸にわたる50カ国,459の集中治療室の便宜的標本における,2014,冬に4週間の間に実施された。組み入れ基準は,侵襲性または非侵襲的換気の登録窓とレセプト内参加集中治療室(移動を含む)に入院した。試験の二次目的の一つは,人口統計,管理,ARDS患者の転帰の変化を特性化することであった。2016世界銀行国分類を用いて三の主要な地理経済グループ,すなわちヨーロッパ高所得国(ヨーロッパ高),世界の残りの部分で高所得国(rWORLD高),および中所得国(中部)を定義した。はこれらの三群の患者の転帰を比較した。肺安全はClinicalTrials.gov,数NCT02010073と関係づけた。1日目または2日目にARDS基準を満たした肺安全に登録された2813名の患者のうち,1521(54%)は中期国からヨーロッパ高,rWORLD高から746(27%),および546(19%)から募集した。人口統計の顕著な地理的変動,ARDSに対する危険因子および併存疾患を認めた。重度急性呼吸窮迫症候群または動脈血酸素(PaO_2)の分圧吸気(F_O_2)150以下で酸素濃度への比を持つ患者の割合は,二種の他の地域よりもrWORLD高国で有意に低かった。腹臥位と神経筋遮断の使用は他の二地域よりもヨーロッパ高国に有意に多くみられた。集中治療室での侵襲的人工呼吸と長さの調整期間はヨーロッパ高ないし中期の国よりrWORLD高国の患者で有意に短かった。ARDSにおける生存率増加と関連していた一人当たりの総国民所得院内生存率はヨーロッパ高またはrWORLD高の国より中期国で有意に低かった。重症度,臨床医認識,ARDSの管理,患者の転帰に存在する重要な地理経済差異。ARDSにおける人と転帰当たり所得は独立して関連していた。ヨーロッパ集中治療医学会,St MichaelのMilan-Bicoccaの病院,大学。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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医療用機器装置  ,  呼吸器疾患の治療一般 

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