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J-GLOBAL ID:201702242583842685   整理番号:17A1132460

心房細動アブレーションのための最小中断された抗凝固療法の時代における経食道心エコーの使用,所見,および臨床転帰の傾向【Powered by NICT】

Trends in Transesophageal Echocardiography Use, Findings, and Clinical Outcomes in the Era of Minimally Interrupted Anticoagulation for Atrial Fibrillation Ablation
著者 (11件):
資料名:
巻:号:ページ: 329-336  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3088A  ISSN: 2405-500X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本研究は中断されないワルファリンの戦略への移行から経食道心エコー(TEE)使用動向,左心耳(LAA)血栓検出率,周術期脳血管障害(CVA)の発生率を評価したまたは2010における新規経口抗凝固療法を中断した。TEEはLAA血栓の存在しないことを保証するために心房細動(AF)のアブレーション前に実施されている。JohnsH opkins病院で2010年1月と2015年9月間の呈したAFアブレーション患者は,AFアブレーションレジストリに登録した;TEEとアブレーション転帰を遡及的に解析した。LAA血栓,密な自発的エコーコントラスト(SEC),または卵円孔開存(PFO)の存在を記録した。法開始30日間処置後に脳卒中発生率は電子医療記録のレビューを用いて評価した。処置前TEEは1,224AFアブレーション例(52.8%)の646人で実施した。は2010年に術前TEE使用の低下は86%から42%まで2015In(p<0.001)。CVA頻度は4/1,224(0.33%)例で,研究期間中に変化しなかった。TEE所見はLAA血栓(n=6; 0.93%),PFO(n=23; 3.6%),緻密な自発的エコーコントラスト(n=99; 15.3%)を含んでいた。SECとLAA血栓は持続性AF,高いCHA_2DS_2VASCスコア,LAサイズの増大,減少したLAA血流速度,および減少した左室駆出率と関連していた。PFOは前AFアブレーションと関連していなかった,SECは増加した脳血管障害発生率と関連していなかった。CVAは抗凝固最小中断患者におけるAFアブレーションのまれな合併症である。アブレーション前TEEは高リスク特徴のない患者では避けるのは理にかなっている可能性がある。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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循環系の診断 
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