抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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計算機トモグラフィー(CT)技術を日常診療に利用できるようになった直後の最初の系統的応答評価基準はWHOによって確立された腫瘍サイズの変化に基づいていた。RECIST,WHO基準の単純化版とその新しいバージョン,RECIST1.1は固形腫瘍における現在利用可能な国際応答評価基準であり,腫瘍サイズの変化に基礎をおいている。分子標的薬の導入は患者肉腫における生存率を有意に改善したが,腫瘍応答の評価はより複雑になってきている。研究の数の増加は応答腫瘍における収縮の欠如とRECISTを用いた応答の有意な過小評価の懸念を報告している。最初のこのような観察はイマチニブで治療した消化管間質腫瘍(GIST)について検討した。イマチニブに応答するGISTでは,CT上でのコントラスト増強の程度は,典型的には,ベースラインと比較して有意に減少し,腫瘍が縮小するかどうかにかかわらず,不均一減衰の強い腫瘍は小さい増強固体成分を持つ均一な低腫瘍となっている。電流腫瘍学実践では,CTは腫瘍応答を評価するための広く受け入れられている方法である。CT画像を得るためには比較的簡単で重要な技術的障害物のある合理的に再現することができない。FDG-PETは高感度で応答肉腫の同定に特異的であった。はほとんど問題ソルバとしてとわずかに切除可能となったGIST患者に使用されてきた。最近になって,全身MRIの有用性は探求されている。本論文では,伝統的なサイズに基づく応答評価基準を考察し,CT画像上の腫瘍の大きさの変化に加えて形態の変化に基づく新しい根拠に基づく応答評価を紹介し,全身イメージングは終わりに紹介した。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】