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J-GLOBAL ID：201702243835859420   整理番号：17A1498559

メディケア集団における2000年から2012年までの冠動脈バイパス移植術再入院転帰の改善【Powered by NICT】

Improving coronary artery bypass grafting readmission outcomes from 2000 to 2012 in the Medicare population

著者 (5件)： McNeely Christian (Department of Medicine, Washington University School of Medicine, St Louis, Mo) ,  Kwedar Kathleen (Division of Cardiothoracic Surgery, Southern Illinois University School of Medicine, Springfield, Ill) ,  Markwell Stephen (Division of Cardiothoracic Surgery, Southern Illinois University School of Medicine, Springfield, Ill) ,  Vassileva Christina M. (Division of Cardiothoracic Surgery, Southern Illinois University School of Medicine, Springfield, Ill) ,  Vassileva Christina M. (Division of Cardiothoracic Surgery, Medical University of South Carolina, Charleston, SC)
資料名： Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery  (Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery)
巻： 154  号： 4  ページ： 1288-1297  発行年： 2017年 
JST資料番号： A0892B  ISSN： 0022-5223  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 本研究の目的は,13年間のメディケア集団における冠動脈バイパス移植術後の再入院30日の傾向を調べることであった。2000年1月から2012年11月にメディケア集団における摘出冠状動脈バイパス移植手順を含んでいた。再入院の併存症と原因を診断コード疾患,第九版,臨床修正版の内部分類を用いて決定した。コホートは1,116,991人の患者を含んでいた。再入院率は2012年に2000年の19.5%から16.6%に減少し(P=.0001)。分析した入院時状態,年齢,人種,性別,病院年間冠動脈バイパスグラフト容積の全てのカテゴリーを通して,重要な改善が認められた。2012に比べて2000年に再入院の調整オッズは1.28(95%信頼区間,1.24 1.32)であった。再入院エピソードの入院期間中央値は5日であった,これは2012年までに4日に改善した。再入院エピソード中の病院死亡率は全体で2.8%であり,2012年の2.4%に減少した(P=.0001)。最も一般的な原発性再入院診断は心不全(12.6%),術後創感染/非治癒性創傷(8.9%),不整脈(6.4%)および胸水(3.7%)であった。創傷感染/非治癒性創傷の再入院は時間とともに大きく減少し,9.8%から6.5%(P=.0001)であった。13年にわたる冠動脈バイパス術を受けたメディケア患者の大規模コホートでは,30日再入院率の顕著な減少,創傷感染症に対する再入院の減少,および再入院事象期間中の死亡率低下,併存疾患の増加にもかかわらずであった。再入院率の改善は,調べた患者変数に関係なく見られた。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 心不全 ,  患者 ,  創傷感染 ,  病院 ,  *入院 ,  *冠動脈バイパス ,  死亡率 ,  *冠動脈 ,  母集団 ,  不整脈 ,  入院期間
準シソーラス用語： 再入院率 ,  *転帰 ,  *患者再入院 ,  *メディケア , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (2件)： 大動脈冠状動脈バイパス移植 ,  再入院

分類 (3件)： 疫学  (GB03000E) ,  医療制度  (GB04020H) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

タイトルに関連する用語 (5件)： メディケア ,  集団 ,  冠動脈バイパス移植 ,  再入院 ,  転帰