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J-GLOBAL ID:201702243910011335   整理番号:17A1550272

タンザニア北西部の2カ月投与後の肺結核の診断における塗抹顕微鏡の薬物付着と有効性【Powered by NICT】

Drug adherence and efficacy of smear microscopy in the diagnosis of pulmonary tuberculosis after 2 months of medication in North-western Tanzania
著者 (5件):
資料名:
巻: 63  ページ: 43-47  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3271A  ISSN: 1201-9712  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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研究は2か月で結核(TB)服薬遵守レベルと診断肺TBにおけるスメア顕微鏡の効果を評価することを目的とした。北部西タンザニアの四か所で,前向き研究を実施した。新しい塗抹陽性,肺TB患者を追跡調査し,TB薬への接着は,治療の2か月後に評価した。添加では,抗酸菌(A FB)塗抹顕微鏡は2~5か月処理の後に実施した。すべて塗抹陽性試料をLowenstein Jensen(LJ)培地でgeneXpert(MTB/RIF)アッセイと培養を行った。肺TB患者合計331塗抹陽性,新たに診断された患者を登録した。年齢中央値は36[四分位数範囲(IQR):28 45]歳で,男性はわずかに多く,参加者の187(56.5%)を形成した。全部で105の(31.7%)の患者はHIVに感染していた。331名の患者のうち,36(10.9%)は二か月の終わりに正のA FBスミアをしていた。これらのうち19(52.8%)であったGeneXpert MTB RIFに正とはリファンピシン耐性ではなかった。注目すべきことに,わずか13(31.1%)であった培養陽性(生)。患者の誰も,5か月で積極的ではなかった。治療の最初の2か月でTB薬物療法に対する悪い順守は,患者の56/331(16.9%)[95%CI=12.9 21.0]で観察された。塗抹標本の二三以上陽性患者は誤って集中期治療の拡張1か月しているこれはコスト増加し,薬物毒性を引き起こす可能性がある。培養は医薬品の2か月後に塗抹陽性を確認するために推奨されるべきである。この設定におけるTB治療アドヒアランスは良好で,治療成功と関連している。多剤耐性結核(MDR TB)は観察されなかった。発展途上国における結核を制御するためにTB服薬遵守の連続監視と強調の明るい展望が維持されるべきである。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (4件):
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感染症・寄生虫症一般  ,  公衆衛生  ,  呼吸器の臨床医学一般  ,  感染症・寄生虫症の診断 

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