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J-GLOBAL ID:201702245002534489   整理番号:17A1566186

幾何学的測定と同様に等しく腎盂形成術成功を予測する術後腎超音波画像pretoの簡単な視覚的レビュー:ゴールドスタンダードを用いた盲検化比較【Powered by NICT】

Simple visual review of pre- to post-operative renal ultrasound images predicts pyeloplasty success equally as well as geometric measurements: A blinded comparison with a gold standard
著者 (6件):
資料名:
巻: 13  号:ページ: 401.e1-401.e7  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3392A  ISSN: 1477-5131  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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MAG3利尿腎スキャンは腎盂尿管移行部閉塞に対する腎盂形成術後の腎ドレナージにおける改善の定量のためのゴールドスタンダードである。(i)術前・術後腎超音波(RUS)画像間の幾何学的測定の変化と(ii)画像の盲検単純な視覚レビューの両方が腎盂形成術成功を予測すると仮定した。簡単な視覚的レビューおよび/または新しい幾何学的測定腎超音波の腎盂形成術失敗を検出できるかどうかを決定する。本研究は金標準を用いた遡及的盲検比較である。は2009年から2015年までの当院での腎盂形成術を行った,≦18歳の子供であった。各腎臓に,代表的な術前・術後RUS画像を選択した。腎盂形成術成功のための筆者らの標準はMAG3と追加手術の排水曲線を改善した。収集システム面積比(RPCSR)システム真円度,真円度,腎実質を収集するための測定は,三人の評価者(図),腎盂形成術の結果を知らされていないによって得られた。幾何学的測定値の変化は,ROC曲線解析を用いたMAG3定義腎盂形成術成功のための診断試験として分析した。さらに,腎盂形成術成功への盲検レビューアー六名は改善された水腎症のための眼で術前・術後画像をレビューし,RUSの単純な視覚的レビューに基づいて成功または失敗として腎盂形成術を分類した。五十三補修腎単位を同定した(50例)。五腎盂形成術失敗,そのうちの四は改正または腎摘出術が施行された。すべての幾何学的測定は,腎盂形成術失敗と成功を識別できたが,腎盂形成術失敗と成功の間の最良の識別幾何学的測定はRPCSRにおける収集システム真円度の変化とした。簡単な視覚を用いた六盲検者間のコンセンサス所見は腎盂形成術成功(AUC0.97(95% CI 0.93 1.0))を同定に関して94%,PPV100%の感度を有していた。これは真円度(p=0.09)の変化のAUCと有意な差はなかったまたはRPCSR(p=0.1)で変化した。RPCSRにおける収集システム真円度と変化の変化は,腎盂形成術成功を予測する上で最も正確な幾何学的測定であった。腎盂形成術成功のための超音波画像の簡単な視覚的レビューもまたは幾何学的測定よりも優れた性能を示した。しかし,幾何学的測定は研究ツールとして有用か臨床医の間で知見を重視した。水腎症である視覚的に有意に改善したならば,水腎症または術後MAG3スキャンの複雑な幾何学的測定を必要としない,単純な視覚レビューである腎盂形成術障害を検出するための高感度であった。表示省略Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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泌尿生殖器疾患の外科療法 
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