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J-GLOBAL ID：201702245020917399   整理番号：17A1491129

脳動脈りゅうクリッピング後の周術期脳卒中:危険因子と術後影響【Powered by NICT】

Perioperative stroke after cerebral aneurysm clipping: Risk factors and postoperative impact

著者 (13件)： Kashkoush Ahmed I. (Department of Neurological Surgery, UPMC, Suite B-400, 200 Lothrop St., Pittsburgh, PA 15213, USA) ,  Jankowitz Brian T. (Department of Neurological Surgery, UPMC, Suite B-400, 200 Lothrop St., Pittsburgh, PA 15213, USA) ,  Nguyen Chris (Department of Neuroscience, A220 Langley Hall, Pittsburgh, PA 15213, USA) ,  Gardner Paul A. (Department of Neurological Surgery, UPMC, Suite B-400, 200 Lothrop St., Pittsburgh, PA 15213, USA) ,  Wecht Daniel A. (Department of Neurological Surgery, UPMC, Suite B-400, 200 Lothrop St., Pittsburgh, PA 15213, USA) ,  Friedlander Robert M. (Department of Neurological Surgery, UPMC, Suite B-400, 200 Lothrop St., Pittsburgh, PA 15213, USA) ,  Chang Yue-Fang (Department of Neurological Surgery, UPMC, Suite B-400, 200 Lothrop St., Pittsburgh, PA 15213, USA) ,  Habeych Miguel (Department of Neurological Surgery, UPMC, Suite B-400, 200 Lothrop St., Pittsburgh, PA 15213, USA) ,  Crammond Donald (Department of Neurological Surgery, UPMC, Suite B-400, 200 Lothrop St., Pittsburgh, PA 15213, USA) ,  Balzer Jeffrey (Department of Neurological Surgery, UPMC, Suite B-400, 200 Lothrop St., Pittsburgh, PA 15213, USA) ,  Balzer Jeffrey (Department of Neuroscience, A220 Langley Hall, Pittsburgh, PA 15213, USA) ,  Thirumala Parthasarathy D. (Department of Neurological Surgery, UPMC, Suite B-400, 200 Lothrop St., Pittsburgh, PA 15213, USA) ,  Thirumala Parthasarathy D. (Department of Neurology, 811 Kaufmann Medical Building, 3471 Fifth Avenue, Pittsburgh, PA 15213, USA)
資料名： Journal of Clinical Neuroscience  (Journal of Clinical Neuroscience)
巻： 44  ページ： 188-195  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3362A  ISSN： 0967-5868  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 脳卒中は頭蓋内動脈瘤クリッピング後の重大な合併症である。リスクはprognosticate周術期脳卒中は神経保護療法から利益を得ると思われる患者を同定するのに役立つ可能性があることを因子。本研究では,外科手術的動脈りゅうクリッピングに関連した周術期脳卒中の患者特異的独立予測因子を評価した。加えて,この研究は,脳卒中の術後合併症を評価した。破裂および非破裂頭蓋内動脈瘤の437名の患者の後ろ向きチャートレビュー,2006年から2013年まで外科的クリッピングを受けたを行った。多変量ロジスティック回帰は,周術期脳卒中の頻度に及ぼす年齢,人種,性別,くも膜下出血,Hunt andH ess(H/H)グレード,動脈瘤の位置,術中体性感覚誘発電位(SSEP)の変化の影響を評価するために利用した。三十五(8.0%)の患者は術後24時間以内に脳卒中を開発した。重要な手術中のSSEPの変化を有する患者は,周術期脳卒中を発症しやすい7.33(95%信頼区間[CI]:3.51 15.31)倍であった。H/Hグレード5を呈した患者では,周術期脳卒中を開発するためのオッズ比は,それぞれ9.21(95% CI: 1.28 66.13)であった。動脈りゅう破裂が存在しないと,新たに発症した脳卒中を呈する患者は術後合併症を受け,より長い集中治療室滞在,初発脳卒中無しの患者と比較して入院患者リハビリテーションへ退院する傾向がより強かった。本研究では,患者の臨床状態に基づくクモ膜下出血の重症度は外科的動脈瘤クリッピングした患者における周術期脳卒中のリスクを増加させることを示唆した。SSEP変化・高品位H/Hスコアは周術期脳卒中の独立した予測因子として作用し,後者の最大予測値を持つことができる。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *危険因子 ,  術後合併症 ,  患者 ,  脳動脈瘤 ,  ICU【医療】 ,  *脳卒中 ,  信頼区間 ,  入院 ,  くも膜下出血
準シソーラス用語： 重症度 ,  オッズ比 ,  ロジスティック回帰分析 ,  予測因子 ,  *クリッピング ,  *周術期 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 動脈りゅうクリッピング ,  術中神経生理学的モニタリング ,  周術期脳卒中

分類 (3件)： 循環系の臨床医学一般  (GJ01030V) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  泌尿生殖器の臨床医学一般  (GM01030E)

タイトルに関連する用語 (4件)： 脳動脈りゅうクリッピング ,  周術期 ,  脳卒中 ,  危険因子