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J-GLOBAL ID：201702245954413013   整理番号：17A1215850

同種移植後の急性移植片対宿主病予防のためのアトルバスタチンとレシピエント免疫調節【Powered by NICT】

Recipient Immune Modulation with Atorvastatin for Acute Graft-versus-Host Disease Prophylaxis after Allogeneic Transplantation

著者 (20件)： Kanate Abraham S. (Osborn Hematopoietic Malignancy and Transplantation Program, West Virginia University, Morgantown, West Virginia) ,  Hari Parameswaran N. (Division of Hematology and Oncology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin) ,  Pasquini Marcelo C. (Division of Hematology and Oncology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin) ,  Visotcky Alexis (Division of Biostatistics, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin) ,  Ahn Kwang W. (Division of Biostatistics, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin) ,  Boyd Jennifer (Division of Hematology and Oncology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin) ,  Guru Murthy Guru Subramanian (Division of Hematology and Oncology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin) ,  Rizzo J. Douglas (Division of Hematology and Oncology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin) ,  Saber Wael (Division of Hematology and Oncology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin) ,  Drobyski William (Division of Hematology and Oncology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin) ,  Michaelis Laura (Division of Hematology and Oncology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin) ,  Atallah Ehab (Division of Hematology and Oncology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin) ,  Carlson Karen S. (Division of Hematology and Oncology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin) ,  D’Souza Anita (Division of Hematology and Oncology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin) ,  Fenske Timothy S. (Division of Hematology and Oncology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin) ,  Cumpston Aaron (Osborn Hematopoietic Malignancy and Transplantation Program, West Virginia University, Morgantown, West Virginia) ,  Bunner Pamela (Osborn Hematopoietic Malignancy and Transplantation Program, West Virginia University, Morgantown, West Virginia) ,  Craig Michael (Osborn Hematopoietic Malignancy and Transplantation Program, West Virginia University, Morgantown, West Virginia) ,  Horowitz Mary M. (Division of Hematology and Oncology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin) ,  Hamadani Mehdi (Division of Hematology and Oncology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin)
資料名： Biology of Blood and Marrow Transplantation  (Biology of Blood and Marrow Transplantation)
巻： 23  号： 8  ページ： 1295-1302  発行年： 2017年 
JST資料番号： W1625A  ISSN： 1083-8791  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 両ドナーにアトルバスタチン投与と急性移植片対宿主病として適合血縁ドナー(MRD)同種造血幹細胞移植(allo-HCT)のレシピエント(GVHD)予防は安全かつ有効であることが示されている。しかし,allo-HCTレシピエントにのみ投与した場合,急性GVHD予防としての有効性は不明である。MRD(n=30)または適合非血縁ドナー(MUD)のレシピエント(n=39)allo-HCT,二つの別々のコホートに登録されたのみに与えられたアトルバスタチンベース急性GVHD予防法の安全性と有効性を評価する第II相試験を行った。アトルバスタチン(40mg/日)は,タクロリムスとメトトレキセートのから成る標準GVHD予防と共に投与した。全ての患者は急性GVHDに対して評価した。MRDとMUDコホートにおける日目にIV急性GVHDグレードII~の累積発生率は9.9%(95%信頼区間[CI]0 20%)と29.6%(95%CI,15.6%~43.6%)であった。MRDとMUDコホートにおける日でグレードIIIおよびIVの急性GVHDの累積発生率は3.4%(95%CI,0~9.7%)と18.3%(95%CI:6.3%~30.4%)であった。1年時の中等度/重度慢性GVHDの相当する率は28.1%(95%CI:11%~45.2%)と38.9%(95%CI:20.9%~57%)であった。MRDコホートにおいて,1年非再発死亡率,再発率,無進行生存,全生存率は6.7%(95%CI,0~15.4%),43.3%(95%CI:24.9%~61.7%),50%(95%CI:32.1%~67.9%),及び66.7%(95%CI:49.8%(83.6%)であった。MUDコホートでは10.3%(95%CI, 8%~19.7%),20.5%(95%CI:7.9% 33.1%),69.2%(95%CI:54.7%~83.7%),および79.5%(95%CI,66.8%から92.2%)であった。アトルバスタチンに起因するグレード4の毒性は見られなかった。結論として,MRDとMUD allo-HCTのレシピエントにおける標準GVHD予防へのアトルバスタチンの添加が実行可能かつ安全であると思われる。ここで見られる予備的有効性は,無作為化試験での確認が必要である。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 患者 ,  *同種移植 ,  死亡率 ,  母集団 ,  ドナー ,  毒性 ,  *移植片対宿主病 ,  再発 ,  第二相試験 ,  ランダム化比較試験 ,  安全性 ,  ドナー【臓器移植】 ,  エーテル ,  ケトン ,  大環状化合物 ,  窒素複素環化合物 ,  酸素複素環化合物 ,  架橋化合物 ,  アリル化合物 ,  脂環式アルコール
準シソーラス用語： 発生率 ,  同種造血幹細胞移植 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： アトルバスタチン ,  同種移植 ,  移植片対宿主病 ,  免疫調節

分類 (2件)： 血液の腫よう  (GK04000M) ,  免疫性疾患・アレルギー性疾患の治療  (GD04030Y)

物質索引 (2件)： タクロリムス ,  アトルバスタチン

タイトルに関連する用語 (5件)： 同種移植 ,  急性移植片対宿主病 ,  予防 ,  アトルバスタチン ,  免疫調節