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J-GLOBAL ID:201702246167300142   整理番号:17A0108647

入院3時間以内の乳酸価が中重度外傷性脳損傷患児の死亡に対する予測価値【JST・京大機械翻訳】

The predictive value of lactate level on the mortality in children with moderate to severe traumatic brain injury within 3 hours after admission
著者 (4件):
資料名:
巻: 11  号:ページ: 247-250  発行年: 2016年 
JST資料番号: C3093A  ISSN: 1673-5501  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】外傷性脳損傷(TBI)患者の死亡に対する3時間以内の乳酸価の予測値を調査する。【方法】2011年5月から2014年5月までの間に重慶医科大学付属小児病院の重症医学部門で治療した重症TBI患者[GCS 昏睡スコア(GCS)≦13]を遡及的に分析し,予後によって死亡群と生存群に分けた。年齢、性別、体重と入院3時間以内の実験室指標(血乳酸、血清カリウム、血清ナトリウム、PLT数、Dダイマー)と血圧などの指標を分け、両群間の単因子と多因子分析を行った。入院3時間後の血中乳酸レベルの特異的特性曲線(ROC)分析を行い、血乳酸予測死亡の最適カットオフ値及び感度と特異性を考察した。結果:109例の患児は分析を受け、生存者は92例、死亡グループは17例であった。死亡率は,3時間以内に4.9(4.9対0.8MMOL’L(-1)),他の臓器損傷率(76.5%対42.4%),入院時GCSスコア≦8(94.1%対45.7%),および低血圧症(76.5%対7.6%)の生存率より有意に高かった。死亡群の死亡率は,生存群のそれより低かった[(3.4±0.5)対(3.7±0.6)MMOL’L(-1),P=0.047)。ROC曲線分析により,曲線下面積は0.949(95%CI:0.889~0.982,P<0.001)であり,乳は2.5MMOLであることを示した。L(-1)の予測死亡率は88.2%であり,特異性は90.2%であった。多変量ロジスティック回帰分析によると,入院3時間後の乳酸(OR=1.579,95%CI:1.129~2.209,P=0.008),入院時低血圧(OR=21.658,95%CI:2.673~175.480,P=0.004)は中重度TBI患者の死亡の独立危険因子であった。入院時GCS≦8点、他の臓器損傷と血清カリウムレベルと死亡との間に統計学的有意差がなかった。結論:入院3時間以内の乳酸乳酸レベルは中重度TBI患児の予後を予測でき、しかも死亡の独立危険因子である。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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分類 (9件):
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内分泌系の疾患  ,  高分子固体の物理的性質  ,  循環系の疾患  ,  循環系疾患の外科療法  ,  医療制度  ,  リハビリテーション  ,  応急処置  ,  生体計測・解析一般  ,  消化器疾患の外科療法 
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