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J-GLOBAL ID:201702246647215755   整理番号:17A1189817

成人脊柱変形手術例の歩行バランスと代償性歩行機構【Powered by NICT】

Walking balance and compensatory gait mechanisms in surgically treated patients with adult spinal deformity
著者 (10件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 409-417  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3238A  ISSN: 1529-9430  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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歩行パターンと成人脊柱変形(ASD)患者における人口統計学的および放射線学的データへのそれらの関係は,完全には報告されていない。本研究では,ASD患者の歩行パターンと歩行に対する矯正脊椎手術の影響を評価することを目的とした。これは前向き症例シリーズである。矯正手術前後のASD(年齢67.1歳;ボディマスインデックス[BMI]22.5±2.5kg/m~2,Cobb角46.8±18.2°,コロナ垂直軸[CVA]1.5±3.7cm,C7矢状垂直軸[SVA]9.1±6.4cm,骨盤形態角マイナス腰椎前彎[ピル]38.2±22.1°,下腿の希薄体積,5.5±0.6kg)で33人の女性の歩行パターンは33年齢と性別を一致させた健常ボランティアと比較した。Scoliosis Research Society患者アンケート(SRS22r),Oswestry障害指数(ODI),及び歩行板解析。全被験者は全関節および脊髄過程に置いた光マーカーを用いた特注の床反力計上で歩行分析を行った。二重X線吸収測定法スコアは下腿の希薄組成を計算するために使用した。ASD患者は術後少なくとも2年間追跡した。Preop平均値は,ASDの患者は有意に悪い歩行速度(54±10m/min対70.7±12.9m/min,p<.01)とストライド(97.8±13.4 cm vs. 115.3±15.1 cm, p<.01)を持つことを示したが,その差はスタンスにスイング比では観察されなかった。左右床反力ベクトルもASD群(垂直方向,R=0.84とR=0.97,P=.01)で一致した。運動(ROM)の股関節範囲もASDで有意に減少した。相関係数は術前歩行速度と重力線(GL),PI,下肢関節可動域,および希薄体積,ストライドと希薄体積,GL,及び錠剤の間に中程度の相関を示した。歩行パターン,ストライド,速度は全ての手術後のASD患者で有意に改善したが,健常志願者におけるほど良好ではなかった。SRS22r満足度ドメインは術後歩行速度(r=0.34)と中程度に相関していた。ASD患者は健常者と比較して非対称歩行パターンと障害歩行能力を持っていた。歩行能力はGL,spinopelvicアラインメント,下肢関節可動域,および希薄体積と有意に相関した。spinopelvicアラインメントの外科的矯正と筋力を構築するための運動は,ASD患者の歩行パターンと能力を改善する可能性がある。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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産業衛生,産業災害  ,  食品一般  ,  精神障害 
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