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J-GLOBAL ID：201702247050145290   整理番号：17A1380592

ケア利用または合併症率の術後プロセスができる癌手術のための体積コスト関係を説明する【Powered by NICT】

Can postoperative process of care utilization or complication rates explain the volume-cost relationship for cancer surgery?

著者 (4件)： Ho Vivian (Baker Institute for Public Policy, Rice University, Houston, TX) ,  Ho Vivian (Department of Economics, Rice University, Houston, TX) ,  Short Marah N. (Baker Institute for Public Policy, Rice University, Houston, TX) ,  Aloia Thomas A. (Department of Surgical Oncology, University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX)
資料名： Surgery  (Surgery)
巻： 162  号： 2  ページ： 418-428  発行年： 2017年 
JST資料番号： C0796B  ISSN： 0039-6060  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 過去の研究は,プロバイダのボリュームと転帰の間の相関を同定したが,癌手術のための体積コストの関係についてはあまり知られていない。6癌手術のための体積コスト関係を解析し,合併症の発生および/またはケアの過程の利用により影響されるか調べた。年2005~2009年のメディケア病院と入院患者の主張は6癌切除:結腸切除,直腸切除,肺葉切除,肺全摘術,食道切除術,すい切除を分析した。回帰は最初のコストとプロバイダのボリュームの関係を定量化するために推定した,説明変数としてケアの合併症とプロセスの対策除外した。次に,これらの変数は,以前に観察された体積コスト関係を弱めるかどうかを試験する回帰に添加した。より高い病院の手術件数は食道切除術他の手術ではなく低い患者コストと関連している。より多勢の外科医数は,多くの方法のコストを減少させるが,この結果は,ケアの過程は回帰に添加すると弱くなる。有害事象に応答して実装されているケアのプロセスは,14%~34%高いコストと関連している。これらプロセスの利用は低容量対大容量外科医の間でより一般的である。合併症が生じたときに実装ケアの過程は外科医体積コスト関係の多くを説明した。術者体積は容易に観察されたことから,良好な転帰とコスト低下は大量外科医に患者を参照して達成されるかもしれない。合併症の低い速度で外科医への患者アクセスを増大のケアの割高な過程を回避し,消費成長を制御するための最も効果的な戦略である可能性がある。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 病院 ,  原価低減 ,  膵臓切除 ,  肺切除 ,  患者 ,  結腸切除 ,  *食道切除
準シソーラス用語： 有害事象 ,  外科医 ,  手術件数 ,  直腸切除 ,  入院患者 ,  メディケア ,  転帰 ,  ISP【インターネット】 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 消化器の腫よう  (GH04000D) ,  腫ようの外科療法  (GE03033T)

タイトルに関連する用語 (6件)： 合併症 ,  プロセス ,  癌 ,  手術 ,  体積 ,  説明