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J-GLOBAL ID：201702247743426531   整理番号：17A1521271

術後2時間における血白血球計数に基づく即時介入治療による腔内砕石術後の感染性ショックの動物実験と臨床研究【JST・京大機械翻訳】

Effect of initial intervention based on white blood cell count measured within 2 hours postoperatively to treat uroseptic shock induced by upper urinary tract endoscopic lithotripsy (UUTEL) : animal experiments and clinical study

著者 (10件)： Wu Haiyang (浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科,杭州,310016) ,  Li Gonghui (浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科,杭州,310016) ,  Wang Zhenghui (浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科,杭州,310016) ,  Zhu Shibin (浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科,杭州,310016) ,  Yu Shicheng (浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科,杭州,310016) ,  Yuan Jie (浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科,杭州,310016) ,  He Yedie (浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科,杭州,310016) ,  Jin Mao (浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科,杭州,310016) ,  Xu Liwei (浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科,杭州,310016) ,  Zhang Zhigen (浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科,杭州,310016)
資料名： Zhonghua Miniao Waike Zazhi  (Zhonghua Miniao Waike Zazhi)
巻： 38  号： 1  ページ： 47-50  発行年： 2017年 
JST資料番号： C2320A  ISSN： 1000-6702  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:術後2時間以内の血白血球計数に基づく即時の総合的な介入により、腔内内砕石術による感染性ショックの発症過程を逆転させるかどうかを検討する。【方法】2015年5月~7月に,24匹のニュージーランド雌性ウサギを,2~3か月(体重2.0~2.5kg)の2~3か月にわたり,体重を2~3か月にわたり選択することによって,24匹の雌性ニュージーランドウサギを,本研究に登録した。尿性感染性ショックの動物モデルを構築した。乱数表法を3群に分け、各群8匹とした。第1組は抗生物質と液体で蘇生しない。第2群では,術後2時間,イミペネム(15mg/kg)および生理食塩水(5ml/kg)を用いて,蘇生を行った。第3群は術後6hに敏感な抗生物質と液体の蘇生を行い、方法は第2群と同じである。手術後10時間の平均動脈圧と72時間の生存率を観察した。2008年1月から2015年6月にかけて治療した46例の上部尿路結石患者における術後2時間以内の白血球数<2.85×109個/Lの患者の臨床データを遡及的に分析し、介入時間により2群に分け、A群は19例で、術後の通常抗感染と輸液治療を行った。術後に血圧が低下した時に、抗感染(カルバペネム類)、液体蘇生と小投与量のホルモン治療を強化し、B組27例、白血球が明らかに下がった時に抗感染(カルバペネム類)、液体蘇生と少量のホルモン治療をすぐに強化したことが発見された。両群の感染性ショックの発生率、気管挿管の比例、集中治療室の滞在時間、術後の総入院時間、入院費用及び死亡率を比較した。結果:動物実験において,第1群は術後72時間以内にすべて死亡し,生存期間の中央値は11時間であった。2番目の群ではショックがなく,72時間以内に生存した。第3群は術後72時間以内に6匹生存し、46例の患者の中で18例は急性感染性ショックが発生し、A群は15例、B群は3例であった。気管挿管の数はA群が11例、B群が1例で、統計学的有意差が認められ(P<0.05)、A群の18例は集中治療室に転入し、滞在時間は(10.8±5.4)日であった。B群の6例は集中治療室に転入し,滞在時間は(7.5±2.8)日で,両群の集中治療室の数に有意差が認められた(P<0.05)。A群とB群における平均入院期間は,それぞれ(19±9.8)日と(7±4.7)日であり,入院費用は,それぞれ(9583±16623)元と(35389±16342)元であった(P>0.05)。A群の死亡は1例で,B群では死亡例はなかった(P<0.05);。 A群では死亡が見られないことが明らかになった(すべてのP<0.05)。結論:術後2時間以内の血白血球計数の即時介入により、上部尿路内の砕石術による感染性ショックの発症過程を逆転させ、予後を改善することができる。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *結石破砕法 ,  ICU【医療】 ,  蘇生法 ,  *白血球 ,  血圧 ,  *動物実験 ,  カルバペネム系抗生物質 ,  生存率 ,  体重 ,  *ショック症状 ,  *感染 ,  死亡率 ,  ホルモン療法 ,  患者
準シソーラス用語： *感染症ショック , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： Endoscopic lithotripsy ,  Complication ,  Urosepsis ,  White blood cell count

分類 (2件)： その他の汚染原因物質  (SB05040W) ,  動物用医薬品  (FE01050B)

タイトルに関連する用語 (9件)： 血 ,  白血球計数 ,  治療 ,  砕石術 ,  感染性ショック ,  動物 ,  実験 ,  臨床 ,  研究