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J-GLOBAL ID：201702247860313780   整理番号：17A1311316

スフェンタニルによる産婦の「アレルギー性紫斑病」の1例【JST・京大機械翻訳】

著者 (6件)： Xu Xiangzhao (寧夏回族自治区第五人民医院麻醉科, 石嘴山市,745702) ,  Xu Shulan (寧夏回族自治区第五人民医院麻醉科, 石嘴山市,745702) ,  Yu Yongsheng (寧夏回族自治区第五人民医院麻醉科, 石嘴山市,745702) ,  Zhao Gang (寧夏回族自治区第五人民医院麻醉科, 石嘴山市,745702) ,  Li Li (寧夏回族自治区第五人民医院麻醉科, 石嘴山市,745702) ,  Xie Jinpeng (寧夏回族自治区第五人民医院麻醉科, 石嘴山市,745702)
資料名： Linchuang Mazui Xue Zazhi  (Linchuang Mazui Xue Zazhi)
巻： 33  号： 4  ページ： 416  発行年： 2017年 
JST資料番号： C2957A  ISSN： 1004-5805  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 産婦、28歳、165 cm、72 kg、G1P0妊娠38+5週間前に入院したため、患者の平素健康、早期に明らかな吐き気、嘔吐などの早期妊娠反応がなく、定期的に出産し、妊娠期間は順調で、妊娠中期には眩暈、眼花、胸部不快感が見られなかった。たまに息切れがあり、明らかな下肢水腫、出血点などがなかった。妊娠38+5週間、下腹部痛3時間、膣出血2時間、分娩室産に入り、子宮収縮痛がなく、自発的に分娩鎮痛を要求し、患者の凝血と血液検査の結果は明らかな異常がなかった。検査:子宮口開3cm、BP125/75mm Hg、HR85回/分、胎児心拍数145回/分、VAS疼痛採点10点。分娩による鎮痛のインフォームドコンセントを行い、患者は左側の臥位を取り、L3~4の隙間穿刺を行い、くも膜下腔ブロックを選択し、穿刺は順調で、透明で透明な脳脊髄液を還流し、スフェンタニルを5μg投与し、カテーテルを留置し、持続的な鎮痛装置に接続した。鎮痛ポンプの処方は,スフェンタニル45μg+ロピバカイン10ml+生理食塩水100mlで,3ml/hで持続的にポンプを注入した。寝たきりは寝たきりで、胎児心拍数は140回/分であった。子宮収縮痛が緩和し、VAS疼痛スコアが2点で、臍周囲の掻痒、明らかな皮膚丘、赤腫様症状がなく、10分後に妊婦の感覚顔と全身の掻痒が観察され、瘢痕の症状が現れ、スフェンタニルのアレルギー反応が出現し、すぐに持続的に鎮痛した。デキサメタゾン10mgを投与した。妊婦を観察し、5時間後に、妊婦の子宮口が開き、一つの男児を順調に出し、鳴き声が明るく、生命体が安定し、Apgarスコアが10点、妊婦が自己に明らかな不快感がなく、顔面部、頚後及び前胸部に針様出血点が出現し、皮膚が退色しないため、アレルギー性紫斑病と考えられた。ベタメタゾン8mgを投与し、観察を続けた。翌日に産婦の全身に出血点が出現し、顔面部が最も多く、両下肢が少なく、続いてベタメタゾン8mgを投与し、腎機能検査で異常がなく、3日後に出血点が徐々に消えたが、顔面部出血点が多く、異常な症状がなく、6日後退院した。患者の顔面部の出血点は次第に消えて、15日後に再び診察を受け、患者の顔面の出血点はすべて消えて、各項目の検査結果は正常で、異常はなかった。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 投与 ,  疼痛 ,  妊娠 ,  掻痒 ,  穿刺 ,  血液検査 ,  *出血 ,  嘔吐 ,  患者 ,  妊婦 ,  子宮 ,  分娩 ,  下肢 ,  エーテル ,  脂肪酸 ,  窒素複素環化合物 ,  芳香族アミン ,  カルボアミド ,  硫黄複素環化合物
準シソーラス用語： 疼痛緩和 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 免疫性疾患・アレルギー性疾患一般  (GD04010C)

物質索引 (1件)： スフェンタニル

タイトルに関連する用語 (3件)： スフェンタニル ,  産婦 ,  アレルギー性紫斑病