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J-GLOBAL ID:201702247894546724   整理番号:17A1096753

心臓磁気共鳴による多発性血管炎(EGPA)を伴った好酸球性肉芽腫症における心臓の関与の包括的評価【Powered by NICT】

Comprehensive evaluation of cardiac involvement in eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (EGPA) with cardiac magnetic resonance
著者 (7件):
資料名:
巻: 39  ページ: 51-56  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3247A  ISSN: 0953-6205  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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多発性血管炎(EGPA)を伴った好酸球性肉芽腫症は過好酸球増加症を特徴とする全身性壊死性血管炎である。EGPAは典型的に三臨床相,ぜん息で始まる,続いて組織好酸球増加症で発達し,最終的に全身性血管炎。心臓関与は死亡率の最も重要な予測因子であるEGPA患者の約15 60%,のかなりの割合が無症候性で起こり,正常心電図(ECG)と心エコー図を示した。心疾患の早期発見と管理は予後に影響するpositevelyことができた。心血管磁気共鳴(CMR)は心筋症の評価のゴールドスタンダード心臓イメージング技術として出現し,解剖学的構造,機能および組織特性を正確に評価するのにその能力に起因した。本研究の目的は,臨床的寛解におけるEGPA患者における心臓病の検出におけるCMRの役割を評価することであった。機能解析,前コントラスト組織特性化を含む専用CMRプロトコルは,EGPAを有する11人の患者で実施し,その結果を11名の健常被験者と比較した。EGPA患者は,対照(56±19対68.7±5.2,p値0.02)と比較してより低い左室駆出分画を有していた。置換線維症を,後期ガドリニウム増強(LGE)は9/11(82%)患者における陽性であり,主に非虚血性パターンを示した。3/11(27%)患者では左室血栓が検出された;3/11(27%)患者における心筋浮腫が検出された。間質性線維症のCMRパラメータは,対照と比較してEGPA患者で有意に上昇した。臨床的寛解におけるEGPA患者は低EF,活動性炎症の徴候,間質および線維置換の存在と脳室内血栓症により示されるように高い心血管負荷を示した。より広い集団に関する更なる研究は,これらの知見は予後に影響を与え,最終的に治療をガイドできるかをより良く理解するために必要である。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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呼吸器の診断  ,  呼吸器の疾患 

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