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J-GLOBAL ID:201702248963967138   整理番号:17A1333577

小腿筋膜筋膜症候群の創面と後遺症の逐次治療【JST・京大機械翻訳】

Sequential management of wound and sequelae of lower limber compartment syndrome
著者 (5件):
資料名:
巻: 12  号:ページ: 13-21  発行年: 2017年 
JST資料番号: C3966A  ISSN: 1673-9450  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:骨筋膜室症候群の早期治療と後期畸形矯正を研究する。【方法】2008年1月~2012年12月の間に,北京の水俣病院における46例の骨筋膜室症候群患者を治療し,そのうち8例は重度の損傷を有し,後期は重篤な後遺症を残した。この8例の患者の病例資料、手術処理及び最後の機能回復について回顧性研究を行った。結果:8例の患者の中に7例は異なる程度の骨折が存在した。すべての患者は異なる程度の神経損傷を有し、4例は血管損傷を合併した。下腿筋壊死;前、外側筋群6例、2例の患者は腓腹筋の生存以外、すべての筋壊死、6例の患者は外傷後12~24時間に筋膜切開術を行い、1例は2日後に伸張術を行い、もう1例は減張を行わなかった。患者は入院後2~4回の清創術を行い、壊死組織の除去は徹底的で、3例は傷口の間断縫合を行い、5例は植皮+縫合後創面癒合を行った。すべての患者は異なる程度の後遺症が出現し、2例の患者の第5中足骨基底に神経性潰瘍が出現し、創面の癒合により癒合し、4例の患者に爪状の畸形が出現し、筋腱延長と関節形成術により矯正した。すべての患者は馬蹄足奇形があり、Ilizarov外骨格牽引により中立位に回復し、6例は次第に正常荷重歩行に移行した。2例の患者は馬蹄足畸形が深刻で、Ilizarov外骨格牽引、足関節融合により永久矯正を得た。結論:骨筋膜室症候群は筋肉、神経の虚血性壊死を引き起こし、厳重な後遺症を引き起こすことができる。早期に全身状態が安定している前提下で創面創面の創面癒合を促進させるために、創面の癒合を促進し、後期の厳重な馬蹄足奇形は骨と軟部組織の処理により永久的な機能回復を得る必要がある。創面清掃、Ilizarov外骨格牽引、足関節融合は厳重な骨筋膜室症候群の逐次治療の重要な手段である。骨筋膜室症候群の最も良い治療は予防であり、足首奇形の治療も同様である。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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神経系の疾患 

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