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J-GLOBAL ID：201702251625001216   整理番号：17A1680586

食道結核の診断と治療【JST・京大機械翻訳】

Diagnosis and treatment of esophageal tuberculosis

著者 (3件)： Liu Changyu (華中科技大学同済医学院附属同済医院胸外科,武漢,430030) ,  Zhang Ni (華中科技大学同済医学院附属同済医院胸外科,武漢,430030) ,  Fu Xiangning (華中科技大学同済医学院附属同済医院胸外科,武漢,430030)
資料名： Zhonghua Xiaohua Waike Zazhi  (Zhonghua Xiaohua Waike Zazhi)
巻： 16  号： 5  ページ： 533-535  発行年： 2017年 
JST資料番号： C2797A  ISSN： 1673-9752  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 1 臨床資料 男性患者、45歳。食事後胸骨後疼痛半年のため入院した。患者は発熱、盗汗、無気力、痩せなどの症状がなく、肺結核歴がない。ほかの病院で胃カメラ検査の結果はなかった。食道距離が25cmの時に隆起性病変が見られ、大きさは約1 cm×2 cmであった。体格検査;体温37.2°C、栄養状態は一般的であった。全身の表在性リンパ節の腫大と腫脹を認めなかった。胸壁は赤、腫れ、圧迫痛がなく、心、肺に異常が見られなかった。腹部は平坦で、腸型、蠕動波は見られず、圧痛、反跳痛はなかった。実験室検査;血液検査、肝臓と腎臓の機能、C反応性蛋白、赤血球沈降正常、CEA1.35μg/L、CA19-9 26.14U/mL、CA72-40.93U/mL.T細胞の斑点試験に反応性がなかった。上部消化管バリウム造影剤造影と胸部増強CT検査の結果には明らかな異常が見られなかった(図1)。上腹部の二期増強CT検査の結果は以下のことを示した。肝内に多発性低密度の病巣を認め、嚢胞を疑った。左腎嚢胞。胃カメラ+染色検査結果は以下のことを示した。食道の門歯の25cmの所に2箇所の潰瘍性病変が見られ、表面には厚い白苔が付着し、周辺の粘膜は充血水腫があった;内視鏡の狭帯域画像拡大鏡下で周辺の上皮乳頭内毛細血管がIII、IV型を呈し、ヨウ素染色後の着色はやや浅く、生きた組織検査の質は比較的に柔らかく、残りの粘膜は滑らかで、血管網ははっきりし、拡張は良好であった;食道中段の多発性潰瘍性病変と診断された。結核,ベーチェット病及びその他の排泄は,EUS検査の結果により示された。内視鏡検査では、食道から歯が25~29cmのところに潰瘍が見られ、周辺の粘膜は堤状隆起を示した(図2)。超音波の下では、食道距離が25~29cmの管壁が消失し、前3層が不規則な低エコー増厚を示し、最も厚いのは約5.8mmで、固有層に及び、外膜層は完全になり、食道の各壁の外と腹腔の幹周囲に明らかな腫大の低い同音リンパ節が見られなかった(図3)。疑わしい食道癌(T2N0期)と診断された。組織病理検査の結果は,以下のことを示した。食道慢性肉芽腫性炎、抗酸染色陽性、食道結核に符合する。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 組織診 ,  *食道 ,  内視鏡 ,  食道腫瘍 ,  C反応性タンパク質 ,  腫脹 ,  粘膜 ,  男性 ,  患者 ,  潰瘍 ,  リンパ節 ,  計算機トモグラフィー ,  T細胞 ,  浮腫 ,  造影剤

著者キーワード (4件)： Esophageal tuberculosis ,  Differential diagnosis ,  Endoscopy ,  Pathological examination

分類 (2件)： 原因不明の疾患・その他の疾患の診断  (GD07020I) ,  臨床腫よう学一般  (GE03010Y)

タイトルに関連する用語 (3件)： 食道結核 ,  診断 ,  治療