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J-GLOBAL ID：201702252133822331   整理番号：17A1508075

挿管された脳損傷患者における早期神経学的ウェークアップテスト:長期,単一施設の経験【Powered by NICT】

Early neurological wake-up test in intubated brain-injured patients: A long-term, single-centre experience

著者 (8件)： Esnault Pierre (Intensive Care Unit, Sainte Anne Military Hospital, Toulon, France) ,  Montcriol Ambroise (Intensive Care Unit, Sainte Anne Military Hospital, Toulon, France) ,  D’Aranda Erwan (Intensive Care Unit, Sainte Anne Military Hospital, Toulon, France) ,  Bordes Julien (Intensive Care Unit, Sainte Anne Military Hospital, Toulon, France) ,  Goutorbe Philippe (Intensive Care Unit, Sainte Anne Military Hospital, Toulon, France) ,  Boret Henry (Intensive Care Unit, Sainte Anne Military Hospital, Toulon, France) ,  Meaudre Eric (Intensive Care Unit, Sainte Anne Military Hospital, Toulon, France) ,  Meaudre Eric (French Military Health Service Academy Unit, Ecole du Val-de-Grace, Paris, France)
資料名： Australian Critical Care  (Australian Critical Care)
巻： 30  号： 5  ページ： 273-278  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3351A  ISSN： 1036-7314  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 病院到着前では,重度の外傷性脳損傷(TBI)は,初期画像を問われる気管挿管,鎮静と人工呼吸が必要である。初期画像評価直後,早期神経学的ウェークアップテスト(ENWT)は急速な神経学的再評価を可能にした。この戦略は後に検査を比較すると参照の初期臨床検査をauthorises。本研究の主な目的はENWTを受けた患者の特性を記述するために,破壊の原因を決定することであった。外傷センターに入院したすべての挿管TBIを含む後向き,観察,単一施設研究を実施した。ENWTはTBI後24時間以内に鎮静の停止と定義した。患者特性,CTスキャンの結果,および転帰に関するデータはICUに入院したすべての挿管TBIの前向き登録から抽出した。ENWTの特徴と破壊の原因は患者ファイルから検索した。多変量ロジスティック回帰モデルは,ENWT不全の危険因子を決定するために開発した。7年間,挿管TBI患者242名を対象とした。ENWTは96名の患者で開始し,40%での全体的な速度であった。ENWTは38人の患者(39.5%)で停止しており,ほぼ27例(71%)または10例(26%)における呼吸窮迫における神経学的悪化によるものであった。ENWT破壊の有意な予測因子であった:最初の画像(OR=3.2; 95%CI [1.01 10.28])に及ぼす厚さ>5mmの硬膜下血腫の存在と,初期GCSスコアは<5(OR=7.4; 95%CI [1.92 28.43])。1年で予後不良の有病率は,失敗または不在ENWT:4%対48%と49%(p<0.0001)を有する女性と比べると成功ENWT患者の方がより少なかった。ENWTは患者の40%で達成され,60.5%の成功率であった。厚さ>5mmまたは初期GCSスコア<5の硬膜下血腫の存在下で,ENWT破壊が期待される。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *患者 ,  画像 ,  罹患率 ,  硬膜下血腫 ,  計算機トモグラフィー ,  気管内挿管 ,  女性 ,  危険因子 ,  病院 ,  *脳損傷 ,  臨床検査
準シソーラス用語： 予測因子 ,  外傷性脳損傷 ,  *神経学 ,  *挿管法 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 外傷性脳損傷 ,  ウェイクアップ試験 ,  頭部外傷 ,  鎮静中断

分類 (3件)： 呼吸器疾患の治療一般  (GI05010Y) ,  応急処置  (GC03014I) ,  臨床麻酔学一般  (GC05013F)

タイトルに関連する用語 (8件)： 挿管 ,  脳損傷 ,  患者 ,  早期 ,  神経学 ,  長期 ,  施設 ,  経験