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J-GLOBAL ID:201702252441589494   整理番号:17A1829220

ヨーロッパ小児急性骨髄性白血病研究グループで処理した中枢神経系病変を伴う患者における特徴と転帰【Powered by NICT】

Characteristics and outcome in patients with central nervous system involvement treated in European pediatric acute myeloid leukemia study groups
著者 (16件):
資料名:
巻: 64  号: 12  ページ: ROMBUNNO.26664  発行年: 2017年 
JST資料番号: W2716A  ISSN: 1545-5009  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:急性骨髄性白血病と初期中枢神経系(CNS)関与を有する小児患者の治療に関するコンセンサスはない。【方法】は異なるCNS指向性治療選択肢(髄腔内(IT)療法,CNS照射,造血幹細胞移植(HSCT])を評価するために,四共同ヨーロッパ研究グループ(1998 2013)による同様の集中化学療法で試験で治療された初期の中枢神経系関与の261名の患者(急性前骨髄球性白血病を除く)はミュンスター群からCNS陰性患者と比較した。異なる研究グループにおける【結果】患者特性は同等であった。若い年齢,高い白血球数,CNS以外の腫りゅう,単芽球形態,およびinv(16)は,CNS関与(各P<0.0001)と関連していた。研究グループ間の結果に大きな違いはなかった。CNSに関する再発(CIR)の累積発生率は最初にCNS正対初期CNS陰性患者(8±2%対3±1%,P(Gray)=0.001;分離した:4±1%対1±0%,P(Gray)=0.03)の方が高かった。しかし,CNS陽性コホート(全体の生存,64±3%;無イベント生存率48±3%;およびCIR33%±3%)の全体的な結果は,CNS陰性患者と有意差がなかった。細胞遺伝学により定義されるリスク群は,CNS陽性および陰性患者における同様に予後的意義であった。頭蓋照射によるCNS処理はIT療法と全身化学療法(±HSCT)に比べて優れたなかった。【結論】CNS再発は最初にCNS陽性患者でより頻繁に生じたが,それらの全体的な結果は,CNS陰性患者で類似していた。強化IT療法が不均一が,優先的に三重IT化学療法で,少なくとも八つの応用は大量全身化学療法を伴うに適切であるように思える。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
分類
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血液の腫よう  ,  臨床腫よう学一般 

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