抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:高感度ホモシステイン(Hcy)を合併した高血圧患者における,高血圧性高血圧症患者における各指標の変化と血圧降下効果を観察する。方法:延安大学附属病院の心内科、陝西省人民病院の心内科、内モンゴル自治区人民病院の心臓内科の2014年12月から2016年5月まで入院した1、2級原発性高血圧患者を選んだ。単純な塩感受性高血圧(SSH)を有する116人の患者と,Hcyの10μmol/Lを超える患者の101人の患者を,塩負荷スクリーニング試験と血清Hcy検出によって,Hcy群として選択した。また、100例の非SSHで血Hcy≧10μmol/Lの高血圧患者を高Hcy群とし、100例の非SSHかつ血Hcy<10μmol/Lの高血圧患者を対照群とした。4群の患者のベースラインの臨床資料、24時間の動態血圧のモニタリング結果、塩制限前後の24時間の尿ナトリウム排泄量及び血圧降下効果を観察した。【結果】対照群と比較した。高いHcy群と比較して,高いHcy群,高いHcy群と高いHcy群のLVMIは,それぞれ,(117.1±11.5)g/m2,(115.8±11.7)g/m2,(124.5±11.2)g/m2,(1.1±0.1)mm,(1.1±0.1)mm,(1.1±0.1)mmと(1.1±0.2)mm,(q=7.85,P<0.05),(q=7.24,P=0.029)であった。.. (q=7.24,P=0.029)。対照群と比較した。SSH群,高Hcy群およびSSH群における収縮期血圧の減少率は,それぞれ,8.9%±3.2%,9.2%±2.1%および6.5%±1.8%であり,x2=6.89,P=0.023,x2=7.21,P=0.023×2=6.23,P=0.018であった(P=0.018)。.......,P2=7.89(P=0.018);P2=7.89(P=0.018)。P2=7.89(P=0.018)。.......,P2=6.89(P=0.045);P2=7.89(P=0.018);P2=7.89(P<0.05)。1カ月後に,塩制限治療を行った。対照群[(135.7±28.2)mmol対(192.5±41.8)mmol、q=9.21、P=0.012]、SSH群[(151.3±31.4)mmol、q=11.23、P=0.035]、高Hcy群[(162.5±28.7)mmol対(212.5±42.2)mmol、q=9.81、P=0.028]の24時間尿ナトリウム排泄量はいずれも入院時24時間尿ナトリウム排泄量より低かった。。・・・. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ( 132.5± 3) mmol vs ( 132.5± 3) mmol vs [(135.2± 3) mmol]。対照群と比較した。高Hcy群における収縮期血圧の減少率は,対照群におけるそれより有意に高かった(9.6%±2.1%対14.1%±3.1%,P<0.05)(P<0.01),P<0.05,P<0.01,P<0.05,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.05,P<0.05,P<0.05,P<0.05,P<0.05,P<0.05,P<0.05,P<0.05,P<0.05,P<0.05,P<0.05,P<0.05。対照群と比較して,対照群における拡張期血圧の減少率は,降圧薬群におけるそれらより高かった(20.6%±3.3%対15.5%±3.4%,x2=6.29,P=0.041)。結論 SSH患者の24h尿ナトリウム排泄量は単純高血圧患者及びH型高血圧患者より増加し、しかも夜間血圧は“非血液型”変化で、標的器官の損害は重く、経口アンジオテンシンII受容体拮抗剤連合利尿薬の降圧効果は良好で、更に連合塩制限治療を受けると血圧降下は比較的に明らかである。同時に、高Hcy血症を合併すると、標的器官の損害をさらに悪化させ、さらに夜間血圧は「非型」変化をさらに悪化させ、同時に降圧効果は単純塩感受性高血圧患者及びH型高血圧患者より悪い。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
