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J-GLOBAL ID:201702252763219855   整理番号:17A1430668

メディケア・アドバンテージプランにおけるマンモグラフィー検診率の変動【Powered by NICT】

Variation in Screening Mammography Rates Among Medicare Advantage Plans
著者 (3件):
資料名:
巻: 14  号:ページ: 1013-1019  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3219A  ISSN: 1546-1440  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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以前の研究は,伝統的な”サービス毎の支払い”メディケアと比較して一人当たりの管理医療メディケア・アドバンテージ(MA)計画における受益者のための高いスクリーニング乳房X線撮影速度を示した。本研究の目的は,MAケアプランを管理されたレベルでのマンモグラフィー検診率の変動を調べることである。2016MAヘルスケア有効性データと情報セット公共利用ファイルを用いて,スクリーニングマンモグラフィー率はすべて385報告MA計画を同定した。はこのファイルからだけでなく,計画ファイルによるCMS CとそのDメディケア星評価データファイル,メディケア・アドバンテージ・プランのディレクトリ,メディケア月登録からの計画特性の範囲で調べた。全体としてMA計画検診率は高く(平均72.6±9.4%)が間計画(範囲14.3%~91.8%)実質的に変化した。スクリーニング率は非営利対営利計画(77.3%対71.8%,P<.001)と同様に,健康維持組織または局所優先プロバイダ組織計画対民間”サービス毎の支払い”または地域優先プロバイダ組織計画(71.9%~73.2%対65.5%~ 66.8%,P=.001)の方が高かった。五つまたはそれ以上の計画と親の組織間では,スクリーニング率はKaiser財団(中央値88.4%)が最も高く,Molina医療(中央値65.3%)に対して最低であった。スクリーニング率は計画の契約長さ,登録集団と小さいが有意な相関を示し,郡は役立った。スクリーニング率は結腸直腸癌スクリーニングと年間インフルエンザワクチン率と強い相関(r=0.796 0.798)を示し,70歳後の外来と予防ケア訪問,骨粗しょう症スクリーニング,ボディマスインデックス評価及びnonrecommended前立腺特異抗原スクリーニングと中程度の関連性(r=0.283 0.365)を示した。スクリーニング乳房撮影速度はMA計画間でかなり変化した。MAプログラムを促進する増加した連邦政府の関心により,透明度増強は,適切なメディケア受益者参加意思決定を確実にするために必要である。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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