抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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低酸素の病理生理学的基礎は瀰漫性肺胞浸潤であり、低酸素の原因は多様で、右から左への分流、通気血流の比例失調、及び分散障害が含まれる。右から左へのシャントには心内シャントと肺内シャントが含まれる[1]。心内右から左への分流は主に卵円孔開存(patent foramen Ovale,PFO)[2]である。肺内シャントは解剖学的シャントと機能性シャントを含み、解剖学的シャントは生理的解剖学的シャントと病理学的状況下で開いた動静脈短絡と拡張した毛細血管を含み、機能性シャントは主に毛細血管シャントとシャント様効果を指す。心内シャントと肺内シャントに関わらず、十分な酸素化を受けない血液が左心に入ると、低酸素血症を招き、低酸素血症自体は心内シャントと肺内分流の形成と進展を促進する。逆に右から左へのシャントは低酸素血症を悪化させ、両者の相互影響は相互に促進し[3]、悪性循環を形成する。これにより、患者がシャントの有無による患者の全体病状の評価及び予後を評価することは非常に重要であることが分かった。重症の超音波技術は、その非侵襲性、安全性、簡便性のため、重症患者の評価に広く応用されている。心肺連合超音波は低酸素血症の迅速な鑑別診断に用いられる[4]、生理食塩水微小気泡造影実験と結合し、患者がシャントを存在するかどうかを評価することができる[5]。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】