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J-GLOBAL ID：201702254004532351   整理番号：17A1562741

機械的換気離脱プロトコルは医療遵守と結果を改善する【Powered by NICT】

Mechanical ventilation weaning protocol improves medical adherence and results

著者 (18件)： Borges Luis Guilherme Alegretti (Moinhos de Vento Hospital, Brazil) ,  Savi Augusto (Moinhos de Vento Hospital, Brazil) ,  Teixeira Cassiano (Moinhos de Vento Hospital, Brazil) ,  Teixeira Cassiano (Federal University of Health Sciences of Porto Alegre Medical School, Brazil) ,  de Oliveira Roselaine Pinheiro (Moinhos de Vento Hospital, Brazil) ,  de Oliveira Roselaine Pinheiro (Federal University of Health Sciences of Porto Alegre Medical School, Brazil) ,  De Camillis Marcio Luiz Ferreira (Moinhos de Vento Hospital, Brazil) ,  Wickert Ricardo (Moinhos de Vento Hospital, Brazil) ,  Brodt Sergio Fernando Monteiro (Moinhos de Vento Hospital, Brazil) ,  Tonietto Tulio Frederico (Moinhos de Vento Hospital, Brazil) ,  Cremonese Ricardo (Moinhos de Vento Hospital, Brazil) ,  da Silva Leonardo Silveira (Moinhos de Vento Hospital, Brazil) ,  Gehm Fernanda (Moinhos de Vento Hospital, Brazil) ,  Oliveira Eubrando Silvestre (Moinhos de Vento Hospital, Brazil) ,  Barth Jose Herve Diel (Moinhos de Vento Hospital, Brazil) ,  Macari Jucara Gasparetto (Moinhos de Vento Hospital, Brazil) ,  de Barros Cintia Dias (Moinhos de Vento Hospital, Brazil) ,  Vieira Silvia Regina Rios (Federal University of Rio Grande do Sul, Brazil)
資料名： Journal of Critical Care  (Journal of Critical Care)
巻： 41  ページ： 296-302  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3253A  ISSN： 0883-9441  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 離乳プロトコルの実装は,より良い患者の予後に関連している。しかし,新しいアプローチは,日常診療における治療の標準になるいくつかの年を要する可能性がある。機械的換気(MV)から患者を離脱させるプロトコルを実装し,離乳成功率だけでなくプロトコールを堅持する開業医を評価するための多面的な戦略の有効性を調査するための前向きコホート研究を実施した。は7年間で24時間以上の内科-外科集中治療室(ICU)に入院した全連続MV依存被験者を検討した。多面的な戦略,担当医師の生涯教育と患者転帰に関するICUスタッフと定期的なフィードバックから成っていた。研究は三相:プロトコル開発,プロトコルと多面的戦略実施,プロトコルモニタリングを行った。離乳プロトコールを堅持する離乳転帰と医師に関するデータはすべての段階で収集した。は7年間で2469人の被験者を登録し,離乳成功を経験した1,943人の被験者(78.7%)であった。プロトコールを堅持する医師は年プロトコルと多面的戦略実施(38%から86%へ,p<0.01)に増加し,プロトコルモニタリング相(73.9%から50.0%へ,p<0.01)で減少した。しかし,年間,全被験者の離乳成功は増加した(73.1%から85.4%へ,p<0.001)。離乳プロトコルは段階的評価した場合,非侵襲的換気使用(95%)および離乳予測因子測定(91%)に対して高い接着と体液バランス(57%)と鎮静の毎日の中断(24%)の制御のための低い付着を見出した。離乳の成功は臨床診療(85.6% vs. 67.7%, p<0.001)に基づく離乳を受けたものと比較して離乳プロトコルを受けた患者で高かった。生涯教育と定期的なフィードバックの多面的戦略からなる機械的換気のための離乳プロトコールを堅持する医師を増加させることができる。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 患者 ,  内科学 ,  離乳 ,  医師 ,  *換気 ,  外科学 ,  生涯教育 ,  *プロトコル ,  ICU【医療】 ,  前向きコホート研究
準シソーラス用語： 診療 ,  予測因子 ,  転帰 ,  被験者 ,  開業医 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 機械的換気 ,  離乳プロトコル ,  集中治療室 ,  医師の遵守

分類 (4件)： 循環系の臨床医学一般  (GJ01030V) ,  医療制度  (GB04020H) ,  循環系の疾患  (GJ03000C) ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X)

タイトルに関連する用語 (5件)： 換気 ,  離脱 ,  プロトコル ,  医療 ,  遵守