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J-GLOBAL ID:201702255062145348   整理番号:17A1173906

血管手術血管品質イニシアチブのための社会における鼠径部下血行再建後のアフリカ系およびヒスパニック系/ラテン系アメリカ人のためのより良い生存【Powered by NICT】

Better survival for African and Hispanic/Latino Americans after infrainguinal revascularization in the Society for Vascular Surgery Vascular Quality Initiative
著者 (9件):
資料名:
巻: 65  号:ページ: 1062-1073  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3194A  ISSN: 0741-5214  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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下生存転帰は歴史的に心血管疾患を有するアフリカ系アメリカ人のための報告されており,転帰不良も末梢動脈疾患(PAD)に対する推定されている。本研究では,下肢PADのopenまたは血管内介入を受けている患者の生存に対する人種と民族性の影響を評価した。社会血管手術血管Quality Initiativeデータベースから患者のデータは開放鼠径下(INFRA)または鼠径上(SUPRA)バイパス,末梢血管インターベンション(PVI),および切断(AMP)を受けている患者で得られた。なければ記載された最初の三介入は大動脈または腸骨血管または鼠径下(InfraPVI)を含んでいた患者はさらに鼠径上(SupraPVI)として分類した。主要評価項目は,データベースに記録されたまたは社会保障Death Index(SSDI)と参照により決定された患者の死亡(総死亡率)であった。二次転帰は入院中の周術期死亡率から成っていた。一般化線形モデリングは,多変量解析を提供し,単変量解析の結果に従属変数の侵入であった。2015年9月を通して2003年1月から,24,241INFRAバイパス8028SUPRAバイパス,48,048InfraPVI,21,196SupraPVIおよび3423AMP患者の全部を,解析の基準を満たし,18(四分位範囲8 33)か月の追跡期間中央値であった。全手順を組み合わせて,全体の死亡率はアフリカ系アメリカ人における低い白色系アメリカ人(12.4% vs 14.2%; P<.0001)ではなく周術期における死(1.1% vs 1.2%; P=.26)。フォローアップの長さの違いを説明するために,Cox比例ハザード分析は,アフリカ系アメリカ人民族は独立してINFRAバイパス(ハザード比[HR],0.78;95%信頼区間[CI],0.70 0.88;P<0.0009),InfraPVI(HR,0.72; 95% CI,0.67 0.78; P<.0001),SupraPVI(HR,0.77; 95% CI,0.66 0.90; P=.0009)介入後の全死亡率の有意に低い発生ではなくSUPRAバイパスまたはAMP後に関連していることを確認した。同様に,Cox比例ハザード,ヒスパニック系/ラテン系民族も独立してINFRAバイパス(HR,0.75; 95% CI,0.62 0.91; P=.0030),InfraPVI(HR,0.69; 95% CI,0.62 0.78; P<.0001),SupraPVI(HR,0.68; 95% CI,0.52 0.89; P=.0045)後に低い全体の死亡率ではなくSUPRAバイパスまたはAMP後に関連していた。心血管疾患の他の型の公表されたデータに反して,アフリカ系アメリカ人患者だけでなく,下肢PADのINFRA血行再建術を受けた血管外科血管品質イニシアチブのための学会に含まれるPADのヒスパニック系/ラテン系民族と同定された患者は白色系アメリカ人と比較してより良好な全生存率を経験した。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (5件):
分類
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ビタミンD  ,  遺伝学研究法  ,  老人医学  ,  免疫反応一般  ,  集団遺伝学 

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