抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的;血漿N末端脳ナトリウム利尿ペプチド(NT-proBNP)と救急経皮的冠動脈インターベンション(PCI)手術中の複流現象との関連性を研究する。方法;2014年1月から2015年12月にかけて、著者病院の救急センターで入院治療した急性心筋梗塞患者200例、年齢40~78歳、入院条件に符合する患者132例、平均年齢63.7歳。すべての患者は術前にアスピリン、クロロピロールの負荷量を服用した。すべての患者において,12時間以内にPCIを行い,血管の残存狭窄は認められなかった。冠動脈造影術前に静脈血を抽出し、すぐにNT-proBNP、インターロイキン(IL-6)値の測定を行った。冠動脈造影術におけるTIMI血流分類により、非再灌流群と血流正常群に分け、術後TIMI血流0~2級患者は非再灌流群、TIMI血流3級患者は血流正常群とした。2群間の術前のNT-proBNP、IL-6値に統計学的有意差が認められなかった。ロジスティック回帰分析を用いて,NT-proBNPによる急性心筋梗塞(AMI)患者の緊急PCIにおける非再灌流の予測値を評価した。結果;非再灌流群のNT-proBNPレベルは,正常群のそれより有意に高かった(P<0.01)。非再灌流群におけるIL-6レベルは,正常群におけるそれより有意に高かった(P<0.01)。入院したNT-proBNP>1247.50ng/Lは急性心筋梗塞患者の緊急PCIにおける無再発の独立した危険因子であり、その敏感性は90.0%、特異性は79.5%であった。結論;急性心筋梗塞患者の緊急PCI手術中の無再発の発生率はNT-proBNP、IL-6のレベルと正の相関がある。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】