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J-GLOBAL ID:201702255354369812   整理番号:17A1499348

腎移植レシピエントにおけるBKウイルス感染治療のためのエベロリムスへの変換を用いたミコフェノール酸モフェチル離脱【Powered by NICT】

Mycophenolate Mofetil Withdrawal With Conversion to Everolimus to Treat BK Virus Infection in Kidney Transplant Recipients
著者 (5件):
資料名:
巻: 49  号:ページ: 1773-1778  発行年: 2017年 
JST資料番号: C0846B  ISSN: 0041-1345  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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BKウイルス(BKV)は有意な移植後感染症である。臨床研究におけるde novo免疫抑制として使用した場合のラパマイシン阻害剤(mTORis)哺乳類標的はin vitroでBKV大型T抗原発現を減少させる,BKV感染の低い速度と関連している。mTORiエベロリムスへの変換と腎移植後BKV感染の治療のためのMMF用量の50%減少とミコフェノール酸モフェチル(MMF)離脱の影響を評価する前向き,単一施設,無作為化,非盲検パイロット試験を行った。タクロリムス,MMFおよびBKウイルス血症またはBKウイルス尿症≧1×10~6コピー/mLを発症したコルチコステロイドで維持した患者が適格だった。主要評価項目は,BKウイルス尿症の50%以上の狭窄または3か月postrandomizationでウイルス血症のクリアランスであった。患者四十名を登録し,無作為化1:1方法であった11(55%),8人の患者(40%)はエベロリムス群とMMF群における一次エンドポイントに到達して,それぞれ(P=.53)。登録時のBKウイルス血症のうち,16(50%)と5 15の(33.3%)の8はエベロリムス変換とMMF減量群で3か月によるウイルス血症を明らかにし,それぞれ(P=.47)。BKV感染におけるエベロリムスへのMMFの転換は,改善されたウイルス排除に向かう傾向を示したが統計的有意に達しなかった。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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泌尿生殖器疾患の外科療法 

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