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J-GLOBAL ID：201702255633175181   整理番号：17A1493678

不確定無細胞胎児DNAを用いたトリソミー21のための強化された最初の三半期スクリーニング:比較性能とコスト分析【Powered by NICT】

Enhanced First Trimester Screening for Trisomy 21 with Contingent Cell-Free Fetal DNA: A Comparative Performance and Cost Analysis

著者 (9件)： Huang Tianhua (Genetics Program, North York General Hospital, Toronto, ON) ,  Huang Tianhua (Better Outcomes Registry & Network (BORN) Ontario, Ottawa, ON) ,  Huang Tianhua (The Institute of Health Policy, Management and Evaluation, University of Toronto, Toronto, ON) ,  Meschino Wendy S. (Genetics Program, North York General Hospital, Toronto, ON) ,  Meschino Wendy S. (Department of Paediatrics, University of Toronto, Toronto, ON) ,  Teitelbaum Mari (Better Outcomes Registry & Network (BORN) Ontario, Ottawa, ON) ,  Teitelbaum Mari (Children’s Hospital of Eastern Ontario, Ottawa, ON) ,  Dougan Shelley (Better Outcomes Registry & Network (BORN) Ontario, Ottawa, ON) ,  Okun Nan (Maternal Fetal Medicine Program, Mount Sinai Hospital, University of Toronto, Toronto, ON)
資料名： Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada  (Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada)
巻： 39  号： 9  ページ： 742-749  発行年： 2017年 
JST資料番号： W2865A  ISSN： 1701-2163  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： トリソミー21の出生前スクリーニングはケアの標準である。新たな無細胞胎児DNA(cffDNA)技術は,スクリーニング性能を改善することができるが,それらは高価である。cffDNA技術を,手頃なないことになり,公的資金システムにおける公平適用できるであろうことを仮想スクリーニングモデルを提案するために実施した。公表された文献からの性能とコストパラメータを用いて,四出生前スクリーニング戦略を比較した。シナリオ1はcffDNAを持たない統合出生前スクリーニング(第1三半期項部透過性と生化学的マーカー第一及び第二期の両方から)をモデル化した。シナリオ2と3は,それぞれ,妊娠初期併用スクリーニング(FTS)と「強化されたFTS」(FTSに対する血清胎盤成長因子とαフェトプロテインを添加)をモデル化し陽性結果後cffDNA仮想とシナリオ4は一次スクリーニング検査としてのcffDNAをモデル化した。シナリオ1は88%の既知の検出率(DR)を提供し,3.3%の偽陽性率(FPR)であった。シナリオ2と3は94%のDRと全体FPR0.59%と0.33%をもたらし,それぞれ一次cffDNA(3%の公表された試験故障率を仮定して)と96%とFPR0.1%のDRに匹敵した。トータルコスト,スクリーニング女性当りのコスト,検出したトリソミー21症例あたりのコストは一次cffDNAまたはシナリオ2(仮想cffDNAを使用したFTS)と比較してシナリオ3(仮想cffDNAを使用した強化されたFTS)と低かった。陽性結果後cffDNA仮想による増強されたFTSは実質的に低コストで一次cffDNAのそれと同様の性能を提供する。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *Down症候群 ,  女性 ,  モデリング ,  *スクリーニング ,  αフェトプロテイン ,  *不確実性 ,  故障率 ,  *原価分析 ,  総原価 ,  血清
準シソーラス用語： 偽陽性率 ,  検出率 ,  透過性 ,  出生前スクリーニング ,  *無細胞胎児DNA , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 出生前スクリーニング ,  トリソミー21 ,  妊娠初期併用スクリーニング ,  強化された妊娠第1期のスクリーニング ,  無細胞胎児DNA試験

分類 (1件)： 婦人科・産科の診断  (GS02000W)

タイトルに関連する用語 (6件)： 確定 ,  無細胞胎児DNA ,  トリソミー21 ,  強化 ,  スクリーニング ,  コスト分析