抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【目的】悪性腫瘍のうつ病患者における免疫状態,抑うつ状態,および生活の質に及ぼすGongmai Xiaozhu煎剤の影響を研究する。方法 老年悪性腫瘍のうつ病患者100例を選び、乱数表法により患者を無作為に対照群と観察群の各50例に分け、対照群は通常治療を行い、観察群は対照群の上に漢方薬加味甘大ナツメ湯を服用した。治療前後の2群の血清免疫グロブリン(IgA,IgG,IgM),T細胞亜群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+),NK細胞などの免疫指標を測定した。同時に、抑うつ自己評価尺度表及びハミルトンうつ病評価尺度を用いて患者の心理状態を評価し、癌患者の生活質アンケート(QLQ-C30)を用いて患者の生活の質を評価し、2群の患者の短期治療効果及び不良反応などを比較した。結果:治療後、対照群のIgA、IgG、IgMのレベルは治療前より明らかに低下し(P<0.05)、観察群の患者のIgA、IgG、IgMレベルは治療前及び対照群より明らかに高かった(いずれもP<0.05)。観察群の患者のCD3+細胞治療後の治療前と比較すると、統計学的有意差が認められなかった(P>0.05)。対照群の患者のCD3+細胞の治療後のレベルは治療前より明らかに低かった(P<0.05)。治療終了後、両群の患者のCD4+指標はいずれも低下し、その中で対照群より明らかに高かった(P<0.05)。治療前と比較して、観察群のCD8+指標は顕著に低下したが、対照群の指標は治療前より上昇し(P<0.05)、治療後の2群間に有意差が認められた(P<0.05)。治療前後のCD4+/CD8+の値は2群間に有意差がなかった(P>0.05)。対照群のNK細胞の絶対数レベルは治療前と比較して明らかに低下し(P<0.05)、観察群の患者のNK細胞の絶対数レベルは治療前と対照群より明らかに高かった(P<0.05)。治療後、対照群のSDS、HAMDスコアは治療前と比較して明らかに上昇した(P<0.05)。しかし,観察群におけるSDSとHAMDスコアは,対照群におけるそれらより有意に低かった(P<0.05)。2つの群の患者の健康状態スコアは,対照群のそれらより有意に高かった(P<0.05)。2つの群の間で,機能的スケールにおける有意差は認められなかった(P>0.05)。症状領域において、観察群患者の悪心嘔吐、無力、食欲不振、便秘得点は対照群より明らかに高かった(いずれもP<0.05)。両群患者の呼吸困難、疼痛、不眠、下痢、経済的困難度の得点には統計学的有意差がなかった(P>0.05)。観察群の疾患コントロール率(DCR)は90.00%で、対照群より明らかに高かった(80.00%、P<0.05)。観察群の客観的有効率(ORR)は58.00%で、対照群より明らかに高かった(44.00%、P<0.05)。結論:老年悪性腫瘍のうつ病患者において、加味甘麦大ナツメ湯加減肝養心法を用いることで、患者の抑うつ症状を有効に改善し、患者の免疫状態及び生活の質を向上させることができる。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】