文献

J-GLOBAL ID：201702256035546198   整理番号：17A1165327

てんかんの治療におけるブリバラセタムによる市販後経験:ドイツの多施設コホート研究【Powered by NICT】

Postmarketing experience with brivaracetam in the treatment of epilepsies: A multicenter cohort study from Germany

著者 (20件)： Steinig Isabel (Epilepsy Center Frankfurt Rhine-Main and Department of Neurology, Goethe-University, Frankfurt am Main, Germany) ,  von Podewils Felix (Epilepsy Center Greifswald and Department of Neurology, Ernst-Moritz-Arndt-University, Greifswald, Germany) ,  Moddel Gabriel (Department of Sleep Medicine and Neuromuscular Disorders, Epilepsy Center Muenster-Osnabrueck, Westfaelische Wilhelms-University, Muenster, Germany) ,  Bauer Sebastian (Epilepsy Center Frankfurt Rhine-Main and Department of Neurology, Goethe-University, Frankfurt am Main, Germany) ,  Bauer Sebastian (Epilepsy Center Hessen and Department of Neurology, Philipps-University, Marburg, Germany) ,  Klein Karl Martin (Epilepsy Center Frankfurt Rhine-Main and Department of Neurology, Goethe-University, Frankfurt am Main, Germany) ,  Klein Karl Martin (Epilepsy Center Hessen and Department of Neurology, Philipps-University, Marburg, Germany) ,  Paule Esther (Epilepsy Center Frankfurt Rhine-Main and Department of Neurology, Goethe-University, Frankfurt am Main, Germany) ,  Reif Philipp S. (Epilepsy Center Frankfurt Rhine-Main and Department of Neurology, Goethe-University, Frankfurt am Main, Germany) ,  Willems Laurent M. (Epilepsy Center Frankfurt Rhine-Main and Department of Neurology, Goethe-University, Frankfurt am Main, Germany) ,  Zollner Johann Philipp (Epilepsy Center Frankfurt Rhine-Main and Department of Neurology, Goethe-University, Frankfurt am Main, Germany) ,  Kunz Rhina (Epilepsy Center Greifswald and Department of Neurology, Ernst-Moritz-Arndt-University, Greifswald, Germany) ,  Runge Uwe (Epilepsy Center Greifswald and Department of Neurology, Ernst-Moritz-Arndt-University, Greifswald, Germany) ,  Kurlemann Gerhard (Department of Neuropediatrics, Westfaelische Wilhelms-University, Muenster, Germany) ,  Schubert-Bast Susanne (Epilepsy Center Frankfurt Rhine-Main and Department of Neurology, Goethe-University, Frankfurt am Main, Germany) ,  Schubert-Bast Susanne (Department of Neuropediatrics, Goethe-University, Frankfurt am Main, Germany) ,  Rosenow Felix (Epilepsy Center Frankfurt Rhine-Main and Department of Neurology, Goethe-University, Frankfurt am Main, Germany) ,  Rosenow Felix (Epilepsy Center Hessen and Department of Neurology, Philipps-University, Marburg, Germany) ,  Strzelczyk Adam (Epilepsy Center Frankfurt Rhine-Main and Department of Neurology, Goethe-University, Frankfurt am Main, Germany) ,  Strzelczyk Adam (Epilepsy Center Hessen and Department of Neurology, Philipps-University, Marburg, Germany)
資料名： Epilepsia  (Epilepsia)
巻： 58  号： 7  ページ： 1208-1216  発行年： 2017年 
JST資料番号： T0368A  ISSN： 0013-9580  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【目的】は臨床診療においてブリバラセタムアドオン(BRV)の有効性,保持性および忍容性を予測する因子を評価すること。【方法】多施設後向きコホート研究では,3~12か月間の観察時間を用いた2月と2016年11月間のBRVを開始した全患者を動員する。【結果】BRVで治療した262名の患者(平均年齢40歳,範囲5 81歳,男性129人)のうち227(87%)は,焦点,特発性19(7%)一般化と8(3%)症候性全般てんかんを有すると診断された,8(3%)であった未分類であった。BRVへの曝露の長さは1日~12カ月,中央値6.1カ月の保持時間,1,504か月のBRVへの全曝露時間をもたらした。保持率は3か月と75.8%で79.4%,6か月であった。3か月での有効性は41.2%(50%応答率)は3か月間無発作14.9%,6か月で40.5%15.3%で無発作。治療中に有害事象は37.8%の患者で観察され,最も一般的な傾眠,めまい,行動有害事象(BAEs)であった。以前のレベチラセタム(LEV)処理下で示したBAEは57.1%(20/35)におけるスイッチにより改善BRVとLEV誘発傾眠は70.8%(17/24)で改善した。LEVにBAEの患者はB RV(オッズ比[OR]3.48;95%信頼区間[CI]1.53 7.95)にBAEを発症しやすかった。意義:広い臨床市販後使用BRVは50%応答速度と忍容性抗けいれん薬であり,調節試験で観察されたものと類似しており,登録された患者の90%は以前にLEVに曝露された。10:1~15:1の比でLEVにB RVからの即時スイッチが可能である。効果の唯一の独立した有意な予測因子は,現在,LEVを服用していない患者におけるB RVの開始した。以前のLEV曝露中のBAEの発生は,BRV処理の貧弱な精神行動忍容性を予測した。BRVへの転換は,LEV誘発BAE患者で考慮することができる。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 抗痙攣薬 ,  男性 ,  *てんかん ,  タンパク質 ,  信頼区間 ,  発作 ,  後向きコホート研究 ,  *コホート研究 ,  *治療法 ,  患者 ,  忍容性
準シソーラス用語： 予測因子 ,  オッズ比 ,  嗜眠 ,  有害事象 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 発作 ,  ミオクローヌス ,  シナプス小胞蛋白質2A ,  レベチラセタム ,  耐火物

分類 (2件)： 抗てんかん薬・抗けいれん薬の臨床への応用  (GW03070O) ,  神経系疾患の薬物療法  (GN05020Y)

タイトルに関連する用語 (7件)： てんかん ,  治療 ,  経験 ,  ドイツ ,  施設 ,  コホート ,  研究