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J-GLOBAL ID:201702256736778736   整理番号:17A1173827

下肢筋力低下は多分枝血管内大動脈瘤修復後の血中濃度上昇と脳脊髄液グルコース濃度と関連している【Powered by NICT】

Lower extremity weakness is associated with elevated blood and cerebrospinal fluid glucose levels following multibranched endovascular aortic aneurysm repair
著者 (6件):
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巻: 65  号:ページ: 311-317  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3194A  ISSN: 0741-5214  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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高血糖は中枢神経系損傷後の悪化した臨床転帰と関連している。本研究の目的は,胸腹部と腎傍大動脈瘤の多分岐血管内動脈瘤修復(MBEVAR)を受けている患者における下肢脱力(LEW)と血液および脳脊髄液(CSF)のグルコースレベルの間の関係を調べることであった。血液とCSF試料は術前に採取した動脈瘤修復直後,MBEVARを受けた21名の患者における術後1日目にした。人口統計学,手術修復,合併症,および転帰に関するデータを前向きに収集した。MBEVAR成功を受けた21名の患者であった。二患者は以前の観血的大動脈手術からの既存の対麻痺を有し,電流解析から除外した。平均年齢は73±8歳で,19(79%)の15人は男性であった。術後期間では,19(37%)の7人の患者はLEWを開発した。これは19(26%)例中5例で一時的および19(11%)患者の2では永久的である。LEW群は非LEW群(77±6対70±9歳,それぞれ;P=.10)以上であり,術前のより低い糸球体濾過率(58.6±18.5対71.4±23.5mL/分当たり1.73m~2;P=.24)を有し,スタチン(100%対67%;P=0.13)を服用しているが考えられたが,これらは統計的有意に達しなかった。は糖尿病,高血圧,冠動脈疾患,肺疾患,末梢動脈疾患LEWと非LEW群間有病率の有意差はなかった。は手術時間,出血量,造影剤体積,または蛍光X線透視時間二群間で差がなかった。術前血液とCSFグルコース濃度はとLEWのない類似していた。術後期間中,血液および髄液中グルコース値はLEWを発症しなかった患者に比較してLEWを発症した患者で有意に高かった。LEWを有する全ての患者では,血液やCSFグルコースレベルの上昇はLEWの発達に先行した。多変量ロジスティック回帰モデルでは,術後1日目にCSFグルコース濃度は有意かつ独立にLEW(オッズ比2.30[1.03 5.14]当たりCSFグルコースの10mg/dL増加;P=.04)の開発と関連していた。上昇血糖とCSFグルコースレベルはMBEVARを受けている患者における術後LEWと関連している。正常血糖の保護効果は,脊髄虚血の危険性のある患者における更なる研究に値する。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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